問橋本甲狀腺炎怎么確診
病情描述:
橋本甲狀腺炎怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診橋本甲狀腺炎可以結(jié)合患者的臨床癥狀,進行判斷,患者通常患有疾病之后會出現(xiàn)身體乏力,便秘,怕熱怕冷,月經(jīng)不調(diào)嚴(yán)重的還會出現(xiàn)皮膚暗淡,沒有光澤,可以根據(jù)這些癥狀再結(jié)合相關(guān)的甲狀腺抗體測定進行診斷。
意見建議:
橋本甲狀腺炎的患者一定要注意不要吃碘含量過高的食物,比如海鮮,海帶,紫菜這樣的食物。要清淡飲食,定期的到醫(yī)院進行檢查。
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橋本甲狀腺炎怎么治療好橋本甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的,慢性自身免疫性疾病,橋本的治療要根據(jù)病人的病情選擇。因為橋本甲狀腺炎,會有不同的甲狀腺功能狀態(tài),如果是甲減,就需要給患者補充甲狀腺激素,比如優(yōu)甲樂,可能需要長期治療,甚至終生治療。橋本甲狀腺炎也會引起甲亢,但大部分甲亢是一過性的疾病,可以不用抗甲狀腺藥物治療,可以對癥治療,大部分患者的甲狀腺功能,也能回到正常或者進入甲減期。如果有些患者的甲亢病情比較重,也需要用治療甲亢的藥物,部分橋本甲狀腺患者,會引起患者的甲狀腺增大,甚至壓迫氣管,這個時候就需要進行手術(shù)治療。01:26
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展,患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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怎么確診橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎它的診斷,主要依靠臨床表現(xiàn)和甲狀腺功能,甲狀腺超聲的檢查。如果是中年女性,出現(xiàn)甲狀腺彌漫性的腫大,質(zhì)地比較堅韌,無論其甲狀腺功能如何,均應(yīng)該考慮有橋本甲狀腺炎的可能。如果出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)的抗體,比如過氧化物酶抗體,球蛋白抗體明顯的升高,基本可以確診為這個疾病,如果仍然可疑可以做甲狀腺穿刺細針活檢。橋本甲狀腺炎好發(fā)于女性,起病非常緩慢,很多人沒有任何臨床癥狀,少部分人會有甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎有發(fā)展為甲狀腺功能減退的趨勢,如果合并甲減,就需要口服甲狀腺激素長期替代治療,替代藥物期間,需要定期復(fù)查甲狀腺功能的變化,調(diào)整藥物的劑量。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
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橋本甲狀腺炎怎么確診確診橋本甲狀腺炎的時候,可以通過細針穿刺細胞學(xué)這類檢查方式,也可以通過檢測患者血液之中甲狀腺相關(guān)抗體的含量,例如血液之中出現(xiàn)了甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體升高的時候,可以作為診斷橋本甲狀腺炎的主要的依據(jù)。當(dāng)然還需要通過甲狀腺彩超,攝碘率檢查以及核素掃描檢查等,來進行輔助診斷以及鑒別診斷。橋本甲狀腺炎這類疾病一旦發(fā)病之后,便不可能被治愈,當(dāng)然如果是沒有出現(xiàn)甲狀腺腫大,有一定的壓迫癥狀,沒有出現(xiàn)甲狀腺功能異常的時候可以定期的復(fù)查,暫不處理。語音時長 01:19”
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橋本甲狀腺炎怎么確診病情分析:橋本甲狀腺炎,一般經(jīng)過體格檢查,超聲以及抗體檢查,基本上就可以確診。其中甲狀腺相關(guān)抗體升高是最主要的標(biāo)準(zhǔn)。另外,橋本甲狀腺炎患者甲狀腺會腫大,超聲會表現(xiàn)為彌漫性病變。意見建議:橋本甲狀腺炎,目前診斷金標(biāo)準(zhǔn)是甲狀腺過氧化物酶抗體升高,另外甲狀腺球蛋白抗體也有一定診斷意義,甲狀腺穿刺病理檢查也可以作為診斷依據(jù),但不是必要的檢查。
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怎么確診橋本甲狀腺炎病情分析:橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體滴度明顯升高,就可以確診為橋本氏甲狀腺炎,這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有效的指標(biāo),如果懷疑橋本氏甲狀腺炎但抗體陰性時,做甲狀腺彩超也可以診斷,會表現(xiàn)為甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強回聲,并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變也提示橋本氏甲狀腺炎。甲狀腺細針細胞學(xué)檢查可以看見中量或大量的淋巴細胞浸潤,可以形成濾泡和生發(fā)中心,但這是一種創(chuàng)傷性檢查,很少采用。意見建議:確診為橋本氏甲狀腺炎患者,平時應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大或者甲狀腺功能減退時,可以開始口服左甲狀腺素鈉片和甲狀腺片治療。
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橋本式甲狀腺炎怎么確診橋本氏甲狀腺炎可通過做甲狀腺自身抗體檢查、、甲狀腺功能檢查、超聲檢查等方法確診。做上述檢查項目時甲狀腺部位會出現(xiàn)明顯的異常,根據(jù)病史即可得出有效結(jié)論。橋本氏甲狀腺炎患者應(yīng)盡早去醫(yī)院就診,癥狀嚴(yán)重的患者可選擇甲狀腺切除術(shù)進行控制,如果沒有明顯癥狀時,可通過調(diào)整生活習(xí)慣的方法進行改善。
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橋本甲狀腺炎確診依據(jù)橋本甲狀腺炎確診需要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診,典型的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為雙側(cè)甲狀腺彌漫性的腫大,質(zhì)地堅韌、表面不平或者有結(jié)節(jié),結(jié)合輔助檢查抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體陽性。促甲狀腺激素水平往往有可能會偏高,甲狀腺掃描會有不規(guī)則的吸收,這種情況就可以確診橋本氏甲狀腺炎。當(dāng)然還可