郭軍主任醫師
中國中醫科學院西苑醫院男科
擅長領域：前列腺疾病、不育癥、陽痿、早泄、血精癥、附睪炎、支（衣）原體感染。?
執業經歷： 主任醫師，博士生導師，博士后合作導師，中國中醫科學院首席研究員，享受國務院特殊津貼專家，中國中醫科學院西苑醫院男科主任，中國中醫科學院中青年名中醫，2006年北京市百名優秀青年醫師。一、臨床（一）業務范圍 擅長應用中醫、中西醫結合診治男性不育癥（少弱畸型精子癥、精液不液化癥、無精子癥、胎停育男方原因以及輔助生殖技術前中藥調理，尤其對中重度少弱畸形精子癥/精液不液化癥/小睪丸癥綜合治療方案）；前列腺疾?。B固性前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺增生伴有膀胱逼尿肌收縮無力導致的尿儲留、前列腺癌術后和晚期前列腺癌）；陽痿、早泄、性欲低下、不射精癥以及久治不愈的性功能障礙；性傳播疾病、非淋菌性尿道炎、附睪炎；血精癥；陰莖硬結癥；陰莖異常勃起；泌尿生殖系腫瘤等男科疾病。（二）專業特點 1.男性不育癥：（1）以腎為中心，兼顧肝脾：形成協定處方芪芎種子湯、補腎調肝生精湯、靈歸方，并獲得中國中醫科學院課題和國家自然基金資助。（2）主張“微觀辨精”對于精子密度低下，以滋陰補腎、養血益精為治法；精子活力不足以補腎壯陽、益氣活血法增加精子活力；精液液化不良者，應用清熱、解毒、行氣、活血法以促進精液液化。（3）提出調精理論：調精理論包括治精、養精、強精,三者以精子為軸心，以受孕為共同目的。治精是精液參數不正常且存在明顯的臨床癥狀；養精指精液參數正常而臨床癥狀不明顯；強精精子參數正常但存在臨床癥狀屬于亞健康狀態。（4）根據“肝腎同源理論”，對于男性不育癥采用養肝法治療，選用西苑男科經驗方——歸芍養肝湯、龜鹿二仙湯、黃龜封髓湯等一系列養肝方劑，臨床上取得了顯著的效果，且在輔助生殖技術前，用中藥調理后，可明顯提高輔助生殖的成功率。同時針對男性健康西苑醫院男科經過多年探索與實踐，創制出——養肝代茶飲（組成：余甘子、枸杞子等），在臨床中取得了一定效果，受到了患者一致好評。2.良性前列腺增生：主張“補腎活血宣肺”治療BPH合并逼尿肌收縮無力，研制的前列通閉方系列1～4號治療，能明顯改善前列腺增生的臨床癥狀、減少尿潴留以及降低手術機率，尤其是對良性前列腺增生合并逼尿肌收縮無力導致的尿儲留，通過芪棱系列方1~2號方補腎活血宣肺、提壺揭蓋，或采用理肝活血法，臨床上運用西苑男科經驗方——丹莪散結湯，針藥并用，針灸、拔罐、毫米波綜合治療，明顯提高了拔導尿管成功率，明顯解除梗阻癥狀，提高生活質量，每年有100多例來自國內外患者治療。對于寒凝肝脈所導致的良性前列腺增生所引起的尿線細、尿等待、夜尿次數增多與陽痿、早泄、性欲低下或慢性前列腺炎起的小腹或者會陰部酸脹，可采用西苑男科自創方——橘荔暖肝煎，炒炙后在小腹部熨燙10-15分鐘，臨床效果滿意。3.前列腺炎：強調濕熱瘀滯為前列腺炎的基本病機，在治療過程中內服湯劑與外用針灸相結合，研制的前列化濁1～7號系列中藥治療慢性前列腺炎（口服、中藥灌腸、中藥坐浴、熏洗、經會陰前列腺、經恥骨上前列腺胞膜內注射、前列腺熱療等）有明顯改善患者的疼痛不適癥狀，降低前列腺液中白細胞、提高磷脂體的數量，達到前列腺康復；其前列化濁1號方治療慢性前列腺炎療效顯著，獲國家自然基金資助。對于慢性前列腺炎所引起情緒焦慮、抑郁或者小腹、會陰部疼痛，尿頻尿急等，采用疏肝解郁法治療，運用西苑男科經驗方——逍遙五味飲加減治療，臨床效果明顯。對于慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征或精索靜脈曲張等引起的小腹或者會陰部疼痛不適者，采用柔肝緩急法治療，運用西苑男科經驗方——柔肝止痛湯加減并配合針灸、拔罐、熱療治療，臨床效果顯著。4.勃起功能障礙：治療方面提出陽痿治療新目標——整體與局部并重，強調辨病與辨證相結合的模式。補腎活血1～2號系列方中藥治療功能性勃起功能障礙，達到補腎活血，強身健體，性功能康復，提倡“心身同治，強調只有身體好，才有性功能好，性生活才能和諧”的理念，得到患者的認同。對于勃起功能障礙肝氣郁結不解，郁久而化熱者，采用西苑男科經驗方——滋水清肝飲加減治療。對于高血壓合并勃起功能障礙，提出運用潛肝活血法治療，并創制了起痿潛陽湯等方劑；針對糖尿病合并勃起功能障礙，提出中西醫結合治療，從肝腎論治運用滋陰補腎，疏肝活血法治療本病，并創制了靈龜益陰湯等方劑；針對抑郁癥合并勃起功能障礙，認為本病病位在腎、肝、心，主要病理機制為腎虛、肝郁，治療上以補益腎氣為根本，疏肝是治療的關鍵，采用“治神五法”以緩解心理癥狀，同時配合方選中國中醫科學院西苑醫院男科經驗方——起痿疏肝湯；以上治療方案臨床效果顯著。5.早泄：腎氣虧虛不能固攝精液為早泄之本，久病肝氣郁滯導致疏泄失司為標，以貫葉金絲桃為君藥，形成科室協定處方翹芍方，獲得國家自然基金課題資助進行機制研究。同時，中藥滋陰補腎固精治療早泄延時系列方，翹芍方、五丁延時噴劑取得了一系列研究成果，尤其是久治不愈的早泄有較豐富的經驗。采用改良式陰莖背神經遠端部分切除治療原發性早泄。6.精索靜脈曲張：輕、中度精索靜脈曲張影響精液質量的，可予中藥保守治療；保守治療效果不明顯者可配合手術治療。對于重度精索靜脈曲張，影響精液質量的，建議先手術治療，術后可配合中藥調理，改善手術后局部的血運，提高精子質量。中醫藥治療精索靜脈曲張具有獨特的優勢，科室在中醫辨證論治理論指導下，倡導清熱利濕、疏肝活血等方法治療精索靜脈曲張或曲張術后的患者，縮短了患者的恢復時間，有明顯減輕墜脹疼痛不適，提高精子質量，提高了患者的生活質量，顯著改善了患者預后。7.男性更年期綜合征：對于男性更年期綜合征所表現的失眠多夢、情緒容易激動，心悸、口燥咽干，面部烘熱，頭痛、頭暈，耳鳴耳聾等癥狀，采用滋陰潛肝的方法，運用西苑男科經驗方——三甲潛陽湯治療效果滿意。8.功能性不射精：治療功能性不射精癥，臨證常分為肝郁氣滯、腎精虧虛、濕熱瘀阻、痰濕阻滯四型進行辨證論治，在治療中特別強調將通絡法貫穿治療始終，各證型后期均加用補腎藥以改善性腺功能，各證型均要兼顧疏肝之法的應用，且心理疏導當與藥物治療相結合；研制的疏肝補腎通絡方，治療功能性不射精，有效率90%，療程1-2個月。9.性欲低下：對壓力大、身體弱、年齡等因素導致的性欲低下，通過疏肝健脾補腎方，治療1~3個月有明顯的提高性欲，達到性生活和諧。10.血精（精囊炎）：研制的中藥血精1~3號方治療治療血精癥（精囊炎），辨證使用小薊、茜草、三七等中藥，有效率達80%，療程3個月。11.附睪炎：急性附睪炎分早、中、晚三期采用不同的治療：早期清熱解毒，中期清熱解毒并活血化瘀，晚期重視軟堅散結。研制的1～3號附睪湯臨床應用近30年，具有解毒活血、軟堅散結的功效，促進附睪血液循環，明顯改善疼痛、腫脹，消除硬結，具有較好的療效。研制的系列附睪湯治療慢性附睪炎有明顯改善疼痛和附睪局部血液循環。12.陰莖硬結癥：是指陰莖海綿體白膜的纖維化病變，使陰莖背側或外側出現單個或數個斑塊或硬結。本病多見于成年人，因斑塊可引起陰莖勃起疼痛及彎曲畸形而引起性生活困難。運用活血化瘀、軟堅散結法逐步消除陰莖硬結，減少患者痛苦，必要時予維拉帕米等藥局部注射治療，療效確切，療程1-2個月。13.前列腺癌：前列扶正系列方綜合治療前列腺癌，可以增加前列腺癌術后及晚期前列腺癌患者的免疫功能，減輕疼痛癥狀,改善前列腺癌患者術后的生活質量，延長患者的生存時間，預防癌癥的的進展及復發。（三）手術治療1.一次性包皮環切器治療包皮過長、包莖。該手術方法保留皮下肉膜，血管，術中出血少，術后水腫輕、恢復快，外觀整齊美觀，術后深受病人歡迎。已成為我院門診手術治療包皮過長、包莖的常用方法。2.開展了海綿體靜脈結扎和陰莖海綿體和尿道海綿體分流術。3.陰莖背神經遠端部分切除術配合中藥治療早泄，療效滿意。4.睪丸活檢術。獨立完成男科疾病常見手術（如精索靜脈曲張、睪丸、附睪疾病手術）。 二、科研1.2018年國家自然基金——翹芍方重塑早泄大鼠中樞5-HT能系統的機制研究（主持）2.2014年國家自然基金——基于L-肉堿信號通路探討靈歸方對弱精子癥大鼠精子活力的調控機制（主持）3.2012年國家自然基金——從神經遞質5-HT信號通路探討翹芍方治療早泄的調控機制(主持)4.2010年國家自然基金——前列化濁方對大鼠前列腺炎模型中細胞因子信號轉導抑制蛋白調控的研究（第 一參與人）5．中國中醫科學院院內聯合創新項目——柴黃贊育方治療試管嬰兒失敗后的男性不育癥（腎虛肝郁型）臨床研究6.科技部“十一五”支撐計劃課題中醫常見病——中西藥物聯用治療前列腺增生癥優化方案研究 詳細介紹
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