發布時間：2025/02/05來源：上海和平眼科醫院
圓錐角膜是一種角膜局部變薄并向前呈圓錐樣突出疾病，會導致視力嚴重下降。現代醫學有多種治療方法來應對這一病癥，幫助患者控制病情、改善視力。本文就為大家來詳細的介紹下，一起來了解下吧。
一、光學矯正
1.框架眼鏡
在圓錐角膜早期，當角膜變形程度較輕，視力下降不嚴重時，框架眼鏡是一種簡單有效的選擇。通過驗光確定合適的度數，框架眼鏡可以矯正因角膜形態改變引起的近視和散光，提高視力。但隨著圓錐角膜病情發展，角膜不規則散光加劇，框架眼鏡的矯正效果會逐漸減弱。
2.硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）
當框架眼鏡無法滿足視力矯正需求時，RGP成為更優選擇。RGP具有良好的透氧性和硬性材質，能貼合在不規則的角膜表面，重塑角膜前表面的光學形態，有效矯正圓錐角膜導致的高度散光和不規則散光，顯著提升視力。RGP需要專業的驗配，以確保佩戴的舒適度和矯正效果。患者需嚴格遵循醫生指導，注意鏡片的清潔、護理和佩戴時間，以預防感染等并發癥。
二、手術治療
1.角膜交聯術
角膜交聯術是目前控制圓錐角膜進展的重要手術方法。該手術通過使用特定波長的紫外線照射角膜，并結合光敏劑（如核黃素），使角膜內的膠原蛋白纖維發生交聯反應，增加角膜的機械強度，阻止角膜進一步變薄和擴張。角膜交聯術適用于病情處于進展期的圓錐角膜患者，可有效延緩病情發展，為患者爭取更多時間，避免或推遲角膜移植手術。
2.角膜移植術
當圓錐角膜病情嚴重，角膜出現明顯混濁、瘢痕，視力嚴重受損，其他治療方法無法改善時，角膜移植術是最后的有效手段。常見的角膜移植術式包括穿透性角膜移植術和板層角膜移植術。
穿透性角膜移植術：需要切除病變的全層角膜組織，替換為健康的供體角膜。這種手術能全面改善角膜的透明度和光學性能，但手術創傷較大，術后恢復時間較長，且存在免疫排斥等風險。
板層角膜移植術：僅切除病變的部分角膜組織，保留患者自身部分健康角膜組織，手術創傷相對較小，術后排斥反應發生率較低。然而，該手術對手術技術要求較高，適用于特定病情的患者。
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