骨科|三級甲等
浙江省臺州醫院
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有哪些情況是成年前關節炎
成年前關節炎常表現在以下幾種疾病中:一、類風濕關節炎,兒童時期同樣可以有類風濕關節炎,我們稱為成年前類風濕關節炎。二、強直性脊柱炎,強直性脊柱炎是引起脊柱慢性炎癥的一種關節炎類型,強直性脊柱炎的發病有遺傳傾向。三、川崎疾病,川崎疾病是一種少見的兒童疾病,主要的治療用藥是大劑量的阿司匹林、腎上腺皮質激素,抗炎藥也可用于治療。四、斯蒂爾病,其特點為出現高熱、疲勞、皮疹和關節炎,在病因方面雖然有一些了解,但總的來說還不是特別清楚,本病的許多癥狀均可由于使用抗炎藥而得到改善。
哪些人容易得類風濕關節炎
一般中老年女性還有經常勞累過度,經常吹風受涼,這個容易出現類風濕性關節炎,同時,這個和遺傳基因都會有一定的關系,單純出現膝關節疼痛,不一定是類風濕性關節炎,有可能是,膝關節局部勞損而出現的退行性關節炎,可以到醫院拍x光片,做個類風濕因子檢查,明確診斷,一般這個主要是做下針灸理療,緩解疼痛,避免走山路。
膝關節內側半月板后角損傷
臨床上損傷的原因主要考慮兩方面:第一、還是由于劇烈運動、外傷、膝關節處于屈曲旋轉運動的時候引起的內側半月板后角損傷。第二、還是存在骨性關節炎,半月板自身的蛻變也會引起后角的損傷。一般臨床癥狀主要還是表現為關節的疼痛癥狀,嚴重的可能會出現絞索的情況。一般針對于半月板損傷的治療,主要還是根據病人的癥狀以及半個版損傷的嚴重程度來決定治療方案,如果只是表現為疼痛癥狀,半月板損傷一、二度還是可以選擇保守治療的,注意休息保護,減少對局部的刺激,可以堅持每天燙洗,外用活血化於的膏藥,口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物以及營養軟骨的藥物治療就可以的。但是對于半月板損傷比較嚴重,走路出現絞索癥狀,并且三度半月板損傷的病人,就有必要積極地進行關節鏡手術治療的。
那一項不是肩關節前脫位的表現
靴樣畸形不是肩關節前脫位的表現,肩關節脫位的表現有肩部疼痛、腫脹,方肩畸形,搭肩實驗陽性,在喙突下、腋窩內或鎖骨下可觸及肱骨頭。肩關節脫位后,防止肩關節不再受外力沖擊是防止肩關節再次脫位的重要前提,另外患者應調節好自己的飲食,多吃一些營養豐富的食物,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,來補充自身所需要的營養成分。另外戒煙限酒,不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物,對病情的恢復有著很好的促進作用。
瓷娃娃會長不高變成侏儒嗎
瓷娃娃病患者可能身材矮小,但瓷娃娃病和侏儒癥是兩種不同的疾病,兩種疾病不能長高的機理不一樣,缺陷是不同的,治療方法也不同。 (1) 侏儒癥是多種原因導致的生長激素分泌不足,而造成的生長發育遲緩,生長激素能夠及早得到補充,有可能長高。 (2) 而瓷娃娃病I型的可以達到正常身高,III型和 IV型的,身高低于正常人。 提前進行干預,比如及時的藥物治療、手術矯形恢復正常生長方向,有利于孩子長高。
成骨不全癥脊柱畸形要手術嗎
不一定,需要看脊柱畸形畸形、側彎的角度和進展,需要醫生綜合評價和測量患者的骨骼發育程度,做出決定。一般來說,畸形進行緩慢,角度小于 10 度,可以保守觀察。畸形角度在 10~20 度,可以先保守治療,但成骨不全癥的患者不宜支具矯正,因為他的肋骨也是軟的,不能將力量傳到到脊柱上。所以使用支具反而會使胸廓也塌陷,對患者不利。
軟骨損傷關節鏡分級是什么
軟骨損傷關節鏡分級它有幾個度。一度的時候是表面輕度的水泡,軟化,腫脹。二度的時候直徑小于1厘米的毛糙和淺表潰瘍、纖維化。三度損傷直徑大于1厘米,深潰瘍無軟骨下骨暴露。四度,前后撕裂合并有軟骨下下骨暴露。國際軟骨修復協會軟骨損傷分級系統。一度表淺的,全新的缺口。二度表淺的開裂,三度損傷小于軟骨厚度的一半,四度,損傷大于軟后骨的一半并未打到軟骨下滑。五度,前后撕裂合并軟骨下骨暴露。
選擇藥物有哪些治療原則
藥物治療的基本原則:1. 每一種藥物的使用均應有其適應癥。2. 在保證療效的前提下,用藥盡量小劑量、短療程。3. 可以單一用藥時不要聯合用藥。4. 除非新藥較老藥有明確的優點,否則不要輕易使用。 5. 制訂給藥方案,應該盡量以科學設計的臨床試驗結果為依據。6. 確定給藥時間時,要考慮其對治療作用、不良反應、同用藥物或食物相互作用的影響。 7. 給藥方法要盡可能簡單,以增強患者依從性。8. 患者對所患疾病、所接受治療的風險和效益的認識將影響到依從性和治療效果。9. 仔細觀察患者對治療的反應,這對確定療效、發現、預防、處置毒副作用、評估依從性、判斷是否調整給藥劑量或中斷治療是非常重要的。10. 用藥費用應是患者能夠擔負的,這對增強依從性很重要。11. 保證療效和安全性的前提下,能夠口服給藥就不要注射給藥。12. 實施藥物治療前,先要通過改變患者的生活習慣(非藥物療法)來糾正患者的疾病狀態,這樣可能避免用藥,或者可以增強藥物療效。13. 實施藥物治療前,應對藥物可能引起的疾病、癥狀體征、臨床檢驗結果的異常有充分的認識。14. 不同藥物療效和安全性相似,選擇費用低、使用方便的品種。15. 給予患者個體化藥物治療,考慮社會因素的影響。
膝關節損傷怎么辦
膝關節損傷,首先必須緩解疼痛、腫脹和急性損傷的影響。受傷組織的愈合需要時間。對于膝關節手術或非手術治療都是現實的。疼痛是恢復程度的重要標志。持續疼痛是進一步損害的明顯警示。損傷早期或術后階段,活動(帶夾板或硬質的敷料)和拐杖支撐為康復提供了必要的時間并減輕了疼痛。
鈣攝入過量應如何處理
鈣劑過量時應如下情況處理:(1)輕度高鈣血癥只需停用鈣劑和其他含鈣藥物,減少飲食中轉含量。(2)當血鈣濃度超過2.9mmol/L時,需立即采取下列措施:輸注氯化鈉注射液,并應用高效利尿藥如呋塞米、布美他尼等,以迅速增加尿鈣排泄。(3)糾正低血鉀和低血鎂。(4)監測心電圖,并可使用β受體阻斷藥,以防止嚴重的心律失常。(5)必要時進行血液透析及使用降鈣素和腎上腺皮質激素治療。(6)密切隨訪血鈣濃度。
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