問(wèn)甲狀腺實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)
2020-07-13 1137次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個(gè)包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實(shí)這個(gè)結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實(shí)為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因?yàn)樗c治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當(dāng)然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，如果是良性結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。
01:28
董茂盛
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 36291次
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甲狀腺囊性結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎與同等大小的實(shí)性結(jié)節(jié)相比較，甲狀腺囊腫癌變的風(fēng)險(xiǎn)要低的多。研究表明，甲狀腺囊腫的囊中所包含的成分不一樣，癌變風(fēng)險(xiǎn)也相差很多。如果包含的是液體越多，實(shí)性組織越少，癌變的風(fēng)險(xiǎn)也就越低；如果囊樣結(jié)節(jié)中，含有的實(shí)性組織達(dá)到50%以上，其癌變風(fēng)險(xiǎn)才與，同等大小的實(shí)性結(jié)節(jié)類似。甲狀腺囊性結(jié)節(jié)，一般情況下是不會(huì)癌變的，因?yàn)榧谞钕倌倚越Y(jié)節(jié)，多數(shù)都是良性的組織組成的，通常情況下不會(huì)癌變。有一些情況在甲狀腺彩超的檢查下，會(huì)提示癌性可能，結(jié)節(jié)呈低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)，而且邊界不清，內(nèi)部可能有血流豐富，還有一些特征性的表現(xiàn)，如微小鈣化，縱橫比大于1等等。這時(shí)候我們一般都需要行，甲狀腺細(xì)針穿刺明確病理，必要的時(shí)候行手術(shù)治療。
01:41
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-09 6201次
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甲狀腺實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。這是臨床上常見的病癥，可由多種病因引起。甲狀腺的囊性結(jié)節(jié)是說(shuō)明甲狀腺的結(jié)節(jié)里面是液體，也就是沒有實(shí)質(zhì)性的組織。甲狀腺的實(shí)性結(jié)節(jié)說(shuō)明甲狀腺的結(jié)節(jié)里面是沒有液體的，而是有實(shí)質(zhì)性的組織，但跟正常的甲狀腺組織不一樣。甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)是說(shuō)明甲狀腺發(fā)現(xiàn)了跟正常組織不一樣的腫塊，這個(gè)腫塊在臨床上也可以叫做甲狀腺的實(shí)性結(jié)節(jié)。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫系統(tǒng)以及新生物等，都可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。超聲對(duì)甲狀腺實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)的診斷很可靠，不僅可以判別結(jié)節(jié)的大小，對(duì)鑒別良性和惡性也有一定的輔助意義。必要時(shí)可行超聲引導(dǎo)下行細(xì)針穿刺或活檢檢查，若為良性結(jié)節(jié)，可3-6月復(fù)查，若為惡性，建議盡快手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
王金海
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-13 5976次
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肺部實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)癥狀和體征視其疾病的緩急和集合累及器官的多少而不同。胸內(nèi)結(jié)節(jié)病早期常無(wú)明顯的癥狀，有時(shí)咳嗽咳少量的痰液，偶爾少量咯血，可能有乏力，發(fā)熱，盜汗，食欲，減退體重減輕等等。病變廣泛時(shí)可以出現(xiàn)胸悶，氣急，可因合并感染肺氣腫，氣管擴(kuò)張，肺源性心臟病等如同結(jié)節(jié)病。這種情況也可能累及到其他的器官，如皮膚最常見的為結(jié)節(jié)性紅斑，多見于面部頸部肩部和四肢，也有凍瘡樣的狼瘡，丘疹，有時(shí)發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)侵犯頭皮可以引起脫發(fā)。大約有30%左右的病人可以出現(xiàn)皮膚損害，眼部受損者約為15%，可有極限色素層炎，角膜炎，結(jié)膜炎等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-27 7835次
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甲狀腺實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。這是臨床上常見的病癥，可由多種病因引起。甲狀腺的囊性結(jié)節(jié)是說(shuō)明甲狀腺的結(jié)節(jié)里面是液體，也就是沒有實(shí)質(zhì)性的組織。甲狀腺的實(shí)性結(jié)節(jié)說(shuō)明甲狀腺的結(jié)節(jié)里面是沒有液體的，而是有實(shí)質(zhì)性的組織，但跟正常的甲狀腺組織不一樣。甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)是說(shuō)明甲狀腺發(fā)現(xiàn)了跟正常
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 214次
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實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)3類嚴(yán)重嗎實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)3類一般不嚴(yán)重，積極配合醫(yī)生治療即可，通常不會(huì)對(duì)生命健康造成威脅。實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)通常是人體正常組織，或器官內(nèi)出現(xiàn)的異常實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，常見的有肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等。3類實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)良性的可能性比較大，惡性的幾率通常小于2%。在做影像學(xué)檢查時(shí)，通常表現(xiàn)為形態(tài)結(jié)構(gòu)規(guī)則，邊界清晰，回聲均勻，一般
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023-08-10 0次
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甲狀腺實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)3期可能需要手術(shù)
王成林
副主任醫(yī)師武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院
2020-03-25 901次
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附睪實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎？你好，可以把檢查報(bào)告單發(fā)過(guò)來(lái)看看。
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-11-18 1102次
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