問十二指腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變
2020-11-24 2879次
病情描述:
十二指腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變
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十二指腸炎的癥狀十二指腸炎,其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷,我們平時(shí)臨床大夫,很少能直接診斷十二指腸球炎。因?yàn)槭改c球炎,本身沒有明顯的特異性的癥狀,那么往往只是我們通過內(nèi)鏡檢查的時(shí)候,我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫,甚至出現(xiàn)散在的紅斑,甚至一些小的糜爛。這時(shí)候我們內(nèi)鏡下,可以診斷為十二指腸球炎,十二指腸球炎的癥狀,可以說輕的是可以沒有任何的癥狀,那么只是單純的做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)而已,那么重的可以出現(xiàn),類似于十二指腸球潰瘍的癥狀,比如空腹時(shí)的饑餓痛,反酸、燒心,比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣,比如饑餓的時(shí)候,上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后,可以很好的緩解,那么嚴(yán)重的時(shí)候也可以類似,十二指腸球的表現(xiàn),比如說夜間的上腹痛,清晨有可能被疼醒,但是吃了東西以后,可以有所的緩解。但是絕大多數(shù),十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些,只是非特異的消化不良的表現(xiàn),比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身,它沒有特定的表現(xiàn),往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來的。我們對(duì)于這個(gè)不同的癥狀,單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病,更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。02:10
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十二指腸的位置在哪十二指腸位于中上腹部、胃與空腸之間,是小腸的起始部分,整體呈C字形,包繞胰頭。十二指腸又分為上部、降部、水平部和升部四個(gè)部分。上部起自胃的幽門部,水平行向右后方,經(jīng)肝門的下方、膽囊頸后下方,然后轉(zhuǎn)為降部。鄰近幽門的部分又稱為十二指腸球部,是消化性潰瘍好發(fā)部位之一。降部是起自十二指腸的上曲,終止于十二指腸的下曲,降部的黏膜呈環(huán)狀皺襞,其中隆起的部分是十二指腸乳頭,這是肝胰壺腹的開口部,接受膽汁、胰液等消化液進(jìn)入小腸。水平部又稱下部,鄰近腸系膜上動(dòng)脈和靜脈。當(dāng)腸系膜上動(dòng)脈壓迫十二指腸水平部的時(shí)候,可以出現(xiàn)腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征。升部最短,后面連接空腸。01:46
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食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變所謂的食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是指發(fā)生于食管的,相當(dāng)于重度的異型增生,為癌前病變,另外有許多情況是病人已經(jīng)發(fā)生了癌變,對(duì)于此類患者一般是需要進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查的。需要了解患者病灶的深度,如果病變僅限于粘膜層,可以考慮再內(nèi)鏡下進(jìn)行病變的粘膜切除術(shù)。但是如果病理證實(shí)是已經(jīng)發(fā)生了肌層或者固有層的浸潤(rùn),一般是需要進(jìn)行手術(shù)切除的。對(duì)于高級(jí)別的癌前病變是需要引起患者的高度重視,因?yàn)榘┳兊膸茁适呛芨叩摹?/div>語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變?cè)趺崔k宮頸上皮內(nèi)瘤變是與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的一組癌前病變,反應(yīng)宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的連續(xù)過程,宮頸上皮內(nèi)瘤變具有兩種不同結(jié)局,一是病變自然消退,很少發(fā)展為浸潤(rùn)癌,二是病變具有癌變潛能,可能發(fā)展為浸潤(rùn)癌。60%到85%CIN一級(jí)自然消退,故對(duì)滿意陰道鏡檢查,活檢證實(shí)的CIN1病人每六個(gè)月復(fù)查一次,細(xì)胞學(xué)或高危型HPV者可觀察隨訪,若在隨訪過程中,病變發(fā)展或持續(xù)兩年以上,應(yīng)進(jìn)行治療,約20%CN2會(huì)發(fā)展為原位癌,5%發(fā)展為浸潤(rùn)癌,故所有的CN2和CN3,均需要手術(shù)治療治療為宮頸環(huán)形電切手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變所謂的食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是指發(fā)生于食管的,相當(dāng)于重度的異型增生,為癌前病變,另外有許多情況是病人已經(jīng)發(fā)生了癌變,對(duì)于此類患者一般是需要進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查的。需要了解患者病灶的深度,如果病變僅限于粘膜層,可以考慮再內(nèi)鏡下進(jìn)行病變的粘膜切除術(shù)。但是如果病理證實(shí)是已經(jīng)發(fā)生了肌層或者固有層的浸潤(rùn),一般是需要什么是直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變?上皮內(nèi)瘤變,是目前臨床病理診斷中常用的一種診斷術(shù)語,它是上皮惡性腫瘤發(fā)生前的一個(gè)特殊階段,在細(xì)胞形態(tài)學(xué)和細(xì)胞排列方式上,比正常組織有明顯的改變,遺傳學(xué)上也存在基因克隆性改變,生物學(xué)行為上具有一定的侵襲性。上皮內(nèi)瘤變分為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變和高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,相當(dāng)于重度非典型增生,異形增低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變胃變高級(jí)別有可能,需要定期復(fù)查…鱗狀上皮高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變最近去醫(yī)院看了嗎?
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