問服用他汀類降脂藥多久能懷孕
2020-09-16 4365次
病情描述:
服用他汀類降脂藥多久能懷孕
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為什么冠心病病人血脂正常也要吃降脂藥第一,就是冠心病的患者如果看化驗單,血脂即使正常,一定要堅持使用他汀。因為正常壞膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇的參考范圍,高線可以到3.25甚至更高,3點多都沒超出參考范圍。得了冠心病的患者,要把低密度脂蛋白降到1.8毫摩爾每升以下。如果患者有多支病變,甚至同時有糖尿病、高血壓、多種危險因素,膽固醇要降得更低一點,降到1.4以下更加保險,更加安全,預防的效果更加切實。所以大家千萬不要認為,我一看化驗單血脂沒有什么異常,我就不用他汀,或者低密度脂蛋白,降到箭頭以下了就減量停藥,又擔心他汀是毒藥,這是最大的誤區,他汀一定要堅持用,但是我建議不要用大劑量。他汀的劑量越大,副作用越大,中國患者很少需要大劑量的他汀,得了冠心病的患者,用中等劑量的他汀。中等劑量,就是目前市面上藥房里找到的,各種他汀的一片藥,不同他汀它一片劑量不一樣,可以看到匹伐他汀是2毫克,像氟伐他汀80毫克,阿托伐他汀20毫克。但不管它劑量多少,它降壞膽固醇的療效,可以大致來說一片等于一片,用這個劑量。如果用這個劑量,壞膽固醇降不到目標,降不到1.8毫摩爾每升以下,聯合用依折麥布5到10毫克,也就是半片到一片,大多數患者都可以達到目標。第二,就是冠心病患者的康復,我覺得非常重要國家長期以來,就是前不防后不管,火燒中段,只賣汽車沒有4S店,就支架做這么多,后續沒人管,遺留了大量的問題。我們知道支架,我剛才講到即使心肌梗死患者,支架做得成功及時也是姑息療法,是治標不治本的一過性的成果。我覺得一定要重視以后的康復,現在在我這個,我們知道2012年的時候,我們這么大的國家,這么多患者,全國只有六家心臟康復中心,現在已經發展到七八百家,但仍然不夠。我覺得康復,大家注意是低成本,沒有創傷,給患者帶來實效,不但減少疾病的復發,而且提高生活質量,幫助患者回歸社會,能夠重新工作,找回自信,找回自我,康復就是我治病的五大處方。第一,通過康復的過程,需要落實藥物的個體化合理使用,沒一個病人,可以跟醫生的一面之交,就把藥用好,一定要通過醫患的互動,個體化的做好,確保每個藥物的安全有效和依從,三性良好。第二,就是制定運動處方。第三,就是營養處方。第四,是雙心服務,精神心理,睡眠處方。第五,是戒煙限酒處方,就是把生物醫學、運動醫學、營養學、心身醫學、行為醫學、深度融合,為得了冠心病的患者,如何預防其他血管長病,如何預防血管放了支架,支架里邊出問題,一個完整的全面綜合的管理方案。而且康復是分三期的:第一期,得病的開始就是康復的啟動,就是住院期間,我現在不提倡靜養,要動養,即得了心梗做完支架,只要病情穩定,應該及早地下床活動。第二期,一定要在康復機構里,半年時間做36次,每次大概一個小時,就像醫療健身房一樣里邊有健身設備。但是不同的地方,有醫護人員,有運動治療師,有運動當中,對心率血壓實時的監測,要做36次,之后回到社區,回到家里,要學會自己長期康復。第三期,特別像疫情期間,大家更多要學會居家康復,因為我覺得冠心病,它不同于現在的傳染病,傳染病它如果過來了,好了它就根治了。冠心病需要一生應對的疾病,如果你不注意它就復發,所以康復是終身的事情,大家一生都要落實好五大處方。現在我們很多患者,還不了解康復,總覺得康復就是偏癱,截癱,車禍,失語,那叫肢體康復。心臟康復做完支架,做完搭橋,胳膊腿會動,嘴會說話,大家覺得好像就不需要康復。大家想想我們很多得了心梗,做過支架,做過搭橋的患者,不敢運動,不敢過正常的生活,不敢坐飛機,不敢旅游,這是不是一些人的功能缺失,是不是需要康復,所以對臟器康復,一個是醫療機構不重視,因為做這些東西是低成本,對患者效益大。08:05
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服用他達拉非能預防陽痿嗎他達拉非,主要是用于陽痿的治療,可以幫助改善勃起功能,促進勃起,但是由于陽痿與心理因素有很大的關系,所以對于陽痿的預防要從生活中做起,解決心理疾患。現在社會競爭壓力越來越大,陽痿不僅會出現于老年人,年輕人也經常會出現這種情況。所以,年輕人也不要掉以輕心,需要做好平時的預防,保持輕松的心態,不要焦慮,還可以通過進行體育鍛煉來增強體質,預防陽痿的發生。但是,一旦出現陽痿的征兆,陰莖無法堅挺勃起納入陰道,完成滿意的性生活,需要及時的治療。這時可以遵醫囑服用神度他達拉非等藥物,可以幫助勃起,同時為了加強療效,還可以搭配中成藥腎寶片來治療,這樣中西醫結合治療標本兼治。如需用藥,或想要了解更多用藥知識,可以咨詢醫師或藥師,在其指導下合理用藥。02:04
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怎么正確使用他汀類降脂藥目前,能有效降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的藥物,是他汀類藥物。應用他汀的藥物能降低冠心病的相對危險性,達30%到35%,這類藥物除了能顯著降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇以外,還能輕度升高高密度脂蛋白膽固醇,并降低甘油三酯。現在市場上出售的他汀類藥物,除了洛伐他汀,另外大都是進口產品如普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀。它們的調脂作用主要是通過減少膽固醇的合成,增加低密度脂蛋白膽固醇受體,而是膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇降低。此外近年來發現他汀類藥物還有具有調脂作用以外的心血管保護作用,尤其對急性冠脈綜合征有良好的作用。其機制與穩定斑塊,減少炎癥細胞聚集,改善血管內皮功能,防止平滑肌細胞增生和內移,抗血小板聚集,降低纖維蛋白等有關。高脂血癥病人使用他汀類藥物治療時,應避免與可能增加其不良反應的藥物合用。同時注意非藥物干預措施,對肝腎功能減退者應加強檢測,并依據風險分層進行個體化治療。除極高危病人應強化降脂以及盡快達標外,其余病人應從中小劑量開始治療。我國老年人血脂異常以輕質中度為主,進行他汀類治療時更應慎重選擇強度和劑量,安全適度的他汀類治療可以為告知血癥病人帶來確切顯著的益處。語音時長 2:02”
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他汀類降脂藥他汀類的降脂藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等。他汀類藥物有顯著的降低低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和升高高密度脂蛋白膽固醇的作用。指南將他汀作為調脂治療的核心藥物。另外指南也肯定他汀治療對腦卒中一級、二級預防的確切獲益。具體的建議是對高風險的患者,推薦給予他汀治療達到目標值。對于有其他心血管疾病表現的患者,推薦給予他汀治療。非心源性缺血性卒中或短暫性腦缺血發作患者,均推薦給予他汀的治療。另外在他汀使用的過程中要警惕藥物的不良反應,比如肝功能的異常、肌肉的不良反應,包括橫紋肌的溶解。長期服用還會有增加新發糖尿病的危險。有報道顯示,他汀治療可能導致腎臟損害。但在大型的隨機化臨床實驗中并沒有發現這個現象,所以一般認為慢性腎病可以安全的接受他汀治療。語音時長 2:00”
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非他汀類降脂藥有哪些?臨床中使用的降脂藥物是比較多,除了他汀類降脂藥物,還有非他汀類的降脂藥。包括貝特類的降脂藥,像非諾貝特,苯扎貝特,吉非貝齊等,主要適用于高甘油三酯血癥和以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥的治療。另外還有煙酸類,煙酸類藥物屬于B族維生素,對于煙酸的降脂作用機制目前還不是十分明確,一般很少單獨使用。另外
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糖尿病患者為什么要服用他汀類降脂藥物糖尿病患者服用他汀類降脂藥物的主要原因是由于糖尿病患者它的血管容易出現動脈的硬化。而如果同時合并有血脂,可以導致嚴重的動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化可以出現腦梗死和心肌梗死,腦梗死會出現偏癱,嚴重的影響患者的生活質量,而心肌梗死如果治療不及時,可能還會危及生命。所以糖尿病患者需要服用他汀類降脂藥物來達到
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他汀類降脂藥服用一段時間以后可以再服用嗎不建議間隔服用,建議長期服用,效果會好一些
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降脂藥有哪些?你好,根據你所描述的情況,如果血脂高的話,可以服用阿托伐他汀鈣或者是。洛伐他汀都可以。