問橈神經損傷
2020-05-25 1046次
病情描述:
橈神經損傷
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外展神經損傷怎么回事引起外展神經損傷原因是比較多的,考慮有以下幾種情況:第一,顱腦外傷,外展神經其實是非常脆弱的,在顱底的走形是比較長的,所以顱底、顳骨、巖骨、髖肩骨折等特別容易引起外展神經損傷。第二,炎癥,神經本身炎癥、顱底腦膜炎、腦炎等同樣可以侵犯外展神經,也是可能造成外展神經損傷的。第三,腦血管病或者糖尿病,比如高血壓腦梗塞等腦血管意外可以造成外展神經損傷,臨床上一定要了解這類病人的血壓、顱內情況及顱內腦血管的情況。第四,顱內腫瘤,譬如顱內長有腫瘤可能會壓迫到外展神經,造成外展神經損傷。所以,一旦診斷出外展神經損傷,應該積極配合醫生進行針對性治療。01:17
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面部神經損傷能恢復嗎一般大約有75%的面神經損傷是可以完全恢復的,15%可做到部分的恢復。面神經損傷通常可分為5個程度,具體如下:第一,一度損傷,傳導阻滯,自主神經連續性保持完整,沒有病理性的變化,一般不用做特殊的處理,通常在傷后數天或者數周之內,隨著傳導功能恢復,神經功能會自行恢復。第二,二度損傷,可能是軸突的中斷,在神經內膜是完整的,損傷端發生病理性的變化,軸突可能損傷部位,甚至終末的器官,而不會發生錯位生長。第三,三度損傷,神經纖維的橫斷,神經包膜是完整的,有自行恢復的可能,但軸突在生長的時候,可能造成非原位神經錯位的生長。第四,四度的損傷,神經所受到嚴重的破壞或者斷裂,神經干通過神經外膜保持完整連續,神經內的瘢痕較多,比較少的能自己恢復,需要通過手術來進行恢復。第五,五度損傷,是整個神經干完全斷裂,伴有大量的神經周圍組織的出血、瘢痕的形成。此時只有通過手術的修復才能恢復。面神經損傷一般建議盡早診斷,早期用藥,手術的綜合治療可以最大程度恢復面神經的功能,減少并發癥的發生。01:44
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橈神經損傷癥狀典型癥狀為手腕下垂不能伸展,不能伸指關節,前臂有旋前畸形,常見癥狀有:一、運動,上臂橈神經損傷時各伸肌屬廣泛癱瘓,肱三頭肌、肱橈肌、橈側肌、旋后肌、伸指總肌、尺側腕伸肌及食指、小指固有伸肌均癱瘓,故出現手腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關節,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內收畸形。檢查肱三頭肌及伸腕肌時均應在反地心引力方向進行,拇指失去外展作用不能穩定指掌關節,拇指功能嚴重障礙。因尺側腕伸肌與橈側伸腕長短肌癱瘓,腕部向兩側活動困難,前臂背側肌肉萎縮明顯。在前臂背側橈神經傷多為骨間背神經損傷,感覺及肱三頭、肌肘后肌不受影響,橈側腕長伸肌良好,其他伸肌均癱瘓。二、感覺,橈神經損傷后手背橈側半、橈側兩個半指、上臂及前臂后部感覺有障礙。語音時長 02:11”
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橈神經損傷怎么恢復如果病人出現了橈神經損傷情況,沒有出現斷裂的情況,這種情況可以通過針灸、理療,口服神經營養藥物治療,從而促進神經的恢復,這種情況損傷的恢復可能性比較大。如果說病人橈神經損傷導致了神經斷裂的情況,這種情況就需要行手術的治療,手術主要是修復神經的連續性,并盡可能的修復神經的外膜,給神經損傷恢復創造有利的條件,并且病人在神經恢復期間一定要主動的行手指或者手腕的屈伸鍛煉,以及按摩前臂的肌肉,以防止肌肉失神經支配以后,引起的萎縮以及肌腱的攣縮情況,給病人后期遺留功能障礙,特別是神經恢復以后如果出現了明顯的肌肉萎縮,肌腱的攣縮情況,后期病人活動也會受到限制。語音時長 1:34”
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橈神經損傷多久恢復一般情況下,三個月到半年,大約橈神經損傷就可以恢復的,但是,具體恢復到什么程度真的不好說,因為與當時損傷的程度成正比的。如果橈神經損傷,只是表現為局部有麻木地感覺,一般我認為三個月左右差不多就完全可以恢復的,但是如果是神經是斷裂的情況,一般恢復難度就比較大。因為神經很嬌貴的,本身一旦損傷,恢復就有難
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橈神經損傷多久恢復橈神經損傷的恢復時間因損傷程度而異。一般輕度損傷約3個月可恢復,部分功能喪失者需3至6個月,神經斷裂或嚴重損傷者則可能需要6至12個月甚至更長時間。恢復過程中,及時的治療與科學的康復訓練至關重要。輕度牽拉或壓迫損傷,通過充分休息、避免進一步
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橈神經損傷神經損傷導致肌肉萎縮運動受限,服用止疼藥只能緩解疼痛,對于恢復神經肌肉功能沒有實質效果的。建議嘗試一下針灸治療,同時配合理療康復訓練,通過針刺直接刺激神經,再加強自身鍛煉應該效果不錯。
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尺神經橈神經正中神經損傷尺神經、橈神經以及正中神經損傷之后,首先要對神經損傷做進一步詳細評估,是鈍挫傷還是銳器傷,是部分損傷還是完全斷裂。絕大多數的鈍挫傷都可以在短時間之內,經過系統治療而得以明顯緩解,對于功能影響都不大。