問我孩子是先天性視網(wǎng)膜脫落,今年二十四歲了
2020-03-20 1165次
病情描述:
我孩子是先天性視網(wǎng)膜脫落,今年二十四歲了,不知能不能醫(yī)治?
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什么是視網(wǎng)膜脫落視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜,但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復雜,視網(wǎng)膜分為十層,靠內(nèi)側(cè)九層合起來,我們叫做神經(jīng)上皮層,最外面一層我們叫色素上皮層,所以視網(wǎng)膜脫離實際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個分開,是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離,叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會發(fā)生這種情況,而不是說視網(wǎng)膜整個十層和下面的膜的分開呢,這是由于它們的組織,胚胎來源不同,也就是說在胎兒發(fā)育的過程當中,視網(wǎng)膜形成的過程當中,視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個胚胎組織,而視網(wǎng)膜的外一層,視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系,而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上,而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下,尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂,發(fā)生了裂孔以后,玻璃體里面的水,順著這個裂孔就進入到這個兩層之間,很快的就把它分開了,這樣就導致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是,視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離,叫做視網(wǎng)膜脫離。02:09
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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二十四歲會有骨質(zhì)疏松嗎?24歲出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的概率不大,除非是存在某些疾病,比如皮質(zhì)醇增多癥或者長期使用某些藥物,比如糖皮質(zhì)激素,這些情況下年輕人才會得骨質(zhì)疏松。因為骨密度最大的峰值會在30歲左右,過了30歲骨的峰值就會逐漸下降,然后骨質(zhì)疏松發(fā)生的概率才會逐漸加大。在30歲之前骨的峰值都是在逐漸增加,骨密度也是在逐漸增加的,一般不會在這個年齡段出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。語音時長 01:11”
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先天性單眼視網(wǎng)膜脫落先天性單眼雙膜脫落,一般不易被發(fā)現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)后,我們評估整個眼部的狀態(tài),看是否需要手術(shù)來進行治療,最好是早發(fā)現(xiàn)早治療。先天性單眼視網(wǎng)膜脫落,它一般發(fā)病的誘因,多數(shù)是由于有基礎病變的,這種情況我們首先要找到基礎病變,然后來找到一個合理的有效的治療方案,目的是為了將網(wǎng)膜進行平復,以恢復視力,減少對視力的影響。語音時長 1:16”
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先天性視網(wǎng)膜母細胞瘤遺傳嗎先天性視網(wǎng)膜母細胞瘤是有較大的遺傳概率的,多見于嬰幼兒且是一種惡性腫瘤,較為常見的臨床表現(xiàn)為眼部充血、水腫、眼壓逐漸升高等,早發(fā)現(xiàn)早治療才可以提高生存率。基本上需要通過手術(shù)治療來解決這個疾病,但預后是受到多種因素的影響的,如分化、分期等,治療中以及治療后一定要遵醫(yī)囑,多注意眼睛的休息。
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先天視網(wǎng)膜脫落遺傳嗎視網(wǎng)膜脫落這種疾病很少是會出現(xiàn)遺傳的,所以先天性視網(wǎng)膜脫落,如果本身有其它的基礎病史所引發(fā)的雙膜脫落,這種情況會遺傳,但是是由于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變或者一些其他的原因所引發(fā)的,這種情況是不會出現(xiàn)遺傳。先天性視網(wǎng)膜脫落出現(xiàn)后,需要早期治療,評估患兒的視力,然后進行手術(shù),如果錯過了最佳的手術(shù)時期,患者也就對
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先天性視網(wǎng)膜色素變性能治療嗎治療比較困難
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視網(wǎng)膜脫落做手術(shù)了嗎