問膽囊結(jié)石咨詢
2020-10-16 1327次
病情描述:
膽囊結(jié)石
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答咨詢實錄
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膽囊結(jié)石危害盡管沒有癥狀也是建議患者要定期的去復(fù)查做B超,因為長期的慢性膽囊炎,它是會導(dǎo)致膽囊壁的反復(fù)的增生,長期刺激膽囊壁的修復(fù),有的會導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。對于慢性的膽囊炎或者急性膽囊炎,更是要注意,更是需要積極的去處理,因為這種會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,會導(dǎo)致膽囊功能喪失功能,因此對于急性膽囊炎和慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的話,我們都是建議外科的積極的干預(yù)。如果不干預(yù)的話可能這個膽囊會萎縮,長時間的10年,20年的這種,慢性膽囊炎會導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。01:05
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膽囊結(jié)石誘因膽結(jié)石形成的誘因,主要是膽汁里頭配比的改變,膽汁里頭通常有膽固醇、膽汁酸,還有卵磷脂,那么這三者的配比的一個改變,會導(dǎo)致其中的某些成分,如降膽固醇的溶解度發(fā)生改變,會導(dǎo)致一些結(jié)晶體的形成。最后隨著時間的積累它會形成大塊的結(jié)石,這是任何引起膽固醇的增多,或者說相對增多的,都是可以引發(fā)膽囊結(jié)石的形成。平時攝入的增多或者說是長期的素食,會導(dǎo)致體內(nèi)合成的增多,也會形成膽固醇的一個結(jié)石,另外像女性,年輕女性懷孕還有肥胖,這些也導(dǎo)致膽結(jié)石的這個形成。01:11
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膽囊結(jié)石膽囊萎縮膽囊萎縮常常是慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。慢性膽囊炎的炎癥反復(fù)發(fā)作可以使膽囊周圍組織黏連,膽囊壁增厚,逐漸形成最終導(dǎo)致膽囊萎縮,膽囊完全失去功能。膽囊結(jié)石反反復(fù)復(fù)發(fā)作也可以導(dǎo)致慢性的膽囊炎,慢性膽囊炎是膽囊能持續(xù)性的反復(fù)發(fā)作的炎癥過程,超過90%的病人有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的病人如果合并有膽囊炎和膽囊萎縮應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,首選的手術(shù)治療的方式就是腹腔鏡膽囊切除術(shù),它具有恢復(fù)快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點。而如果病情比較復(fù)雜,而且沒有腹腔鏡條件,也可以選擇做開腹的膽囊切除術(shù)。語音時長 1:08”
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膽囊結(jié)石切除膽囊臨床上膽囊結(jié)石患者往往采取手術(shù)切除膽囊的治療方法,但并不是所有的患者都必須要采取手術(shù)治療的方法,要根據(jù)患者具體的病情,來具體分析臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀,只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石,而部分膽囊結(jié)石患者由于局發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時體位位置發(fā)生變動,可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛隱痛不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣,這就是我們通常所說的膽絞痛,患者可伴有右肩膀右后背出的牽涉痛,右上腹壓痛感,墨菲氏征陽性,患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱,畏寒,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,食欲不振,厭油等全身不適癥狀,如果炎癥進(jìn)一步加重,病情進(jìn)一步進(jìn)展,患者甚至可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎,膽囊穿孔,因此臨床上對于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者,往往采取手術(shù)切除膽囊治療的方法,而對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者,一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,但是要定期觀察,一旦出現(xiàn)下列情況也要近期與手術(shù)治療。一、結(jié)石直徑大于三公分以上者。二、合并需要開腹的手術(shù)患者。第三、瓣有膽囊息肉大于一公分者。四、膽囊壁增厚。五、膽囊壁鈣化或雌性膽囊。六、兒童性膽囊結(jié)石。七、合并糖尿病。八、有心肺功能障礙者。九、邊遠(yuǎn)地區(qū)或者交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員。十、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時年以上者一旦出現(xiàn)這些情況,即使膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀也要近期與手術(shù)切除膽囊治療。語音時長 2:07”
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膽囊結(jié)石膽囊萎縮膽囊萎縮常常是慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。慢性膽囊炎的炎癥反復(fù)發(fā)作可以使膽囊周圍組織黏連,膽囊壁增厚,逐漸形成最終導(dǎo)致膽囊萎縮,膽囊完全失去功能。膽囊結(jié)石反反復(fù)復(fù)發(fā)作也可以導(dǎo)致慢性的膽囊炎,慢性膽囊炎是膽囊能持續(xù)性的反復(fù)發(fā)作的炎癥過程,超過90%的病人有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的病人如果合并有膽囊炎和膽囊萎
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膽囊結(jié)石表現(xiàn)在臨床上,膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)包括右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等;而且,需要強(qiáng)調(diào)的是,膽囊結(jié)石作為臨床上的常見疾病,一旦患者出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn),患者不要貽誤了病情,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療才好。
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膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石一般想保守,后手術(shù)治療
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膽囊結(jié)石多久了