問汞中毒的判斷
2020-04-11 1129次
病情描述:
汞中毒的判斷
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汞急性中毒癥狀汞作為一種重金屬,我們都知道日常生活當中,水銀也可以叫做是,汞的一個液態的方式。在水銀計里面,或者體溫計里面,都會有這種物質出現,所以說汞中毒在我們生活當中,并不少見,尤其是好發于兒童比較多見。對于汞中毒,如果是吸食,大量的汞蒸汽的情況之下,中毒的話,我們首先要做的就是,先遠離中毒的環境。當然它會出現什么癥狀呢,如果是吸食,包括鼻腔黏膜、腫脹、水腫,甚至于鼻出血,然后就是肺部的,吸入性的肺部感染肺水腫,甚至于像呼吸道的出血,都可以導致,都可以是汞中毒的一個臨床表現。其次對泌尿系統,這種汞對泌尿系統損傷,也是比較重,往往可以出現無尿、少尿,甚至于血尿的表現。01:30
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急性汞中毒多久有反應汞中毒在日常生活當中,比如說水銀,水銀也叫汞,然而水銀可以以蒸汽的形式出現,所以說你這種反應,根據你汞的這種濃度,是蒸汽形式,還是液體形式,是吸入性的還是口服進入人體的,反應程度是不一樣的。對于輕度的,以汞蒸汽形式吸入的,可以出現口腔黏膜,然后氣管黏膜,包括肺的一個急性的損傷,而出現咳嗽、咳痰、咽痛、呼吸困難。如果吸入的濃度比較高,可以出現肺的損傷的情況之下,可以導致吸入性的肺部感染,然后肺水腫,而導致呼吸困難、呼吸衰竭。如果是口服汞,可以導致消化道黏膜的損傷、胃黏膜。再有一種情況就是說,在這種大便,大便就是說腹瀉稀水樣便,我們常常可以看到脫落的腸黏膜,這就是重度汞中毒的,典型的一個表現。01:32
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汞中毒監測汞中毒通常是通過血尿當中的汞的含量,來監測是不是有汞中毒的情況,再就是判斷汞中毒的程度。標本的要求是可以采全血但是要注意避免嚴重的黃疸和污染,或者是用隨機尿的標本但是要注意避免污染,24小時尿標本首選冷藏保存。如果是使用過含碘的造影劑,那么要避免96小時內采集標本。參考區間全血的話是0-9微克每升,隨機尿大于十六歲的是0-9微克每升,24小時尿0-15微克每24小時,主要就是用來檢測汞毒性,全血的汞通常是小于十納克每毫升。輕度暴露者,比如牙醫血汞常可能達到每毫升十五納克,如果暴露烷基汞,全血汞大于五十納克每毫升,或者是暴露汞離子大于二百納克每毫升提示明顯暴露。隨機尿汞排泄濃度和臨床癥狀之間的相關性比較差,24小時尿汞每日尿排泄量大于五十微克是明顯暴露。語音時長 1:36”
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汞中毒的處理汞中毒徹底反復洗胃之后,口服或是從胃管內注入牛奶和生雞蛋清三百到四百毫升,然后洗出,每4小時一次,蛋白質既能夠保護胃黏膜,也可以和汞結合從而阻止汞的吸收。汞中毒要盡早的使用解毒藥,可選用二巰丙磺鈉,其巰基可與汞離子結合成巰汞復合物,從尿液排出,從而使組織中被汞離子抑制的酶得到復能,用法是首次劑量5%二巰丙磺鈉,2到3毫升肌注,然后減為1到2.5毫升,每4到6小時一次,連用一到兩天后改用2.5毫升肌注,每天一次,一個療程大約是七天。以后是不是要做第二個療程,取決于第一個療程治療之后尿汞的排出情況。二巰丙磺鈉的常見副作用有頭暈、頭痛、食欲缺乏、無力,個別的患者可能會出現剝脫性皮炎,腎功能損害的時候要根據腎功能損害的情況和中毒的程度來決定絡合劑的劑量和療程。語音時長 1:33”
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汞中毒口腔汞線圖片口腔中的汞線通常是因為有汞的接觸史或者存在過汞中毒現象,是指患者的牙齦交界處出現的一條藍灰色的線。
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汞中毒的癥狀有哪些汞中毒分為急性汞中毒和慢性汞中毒,急性汞中毒表現為多系統受累癥狀,包括神經系統、消化系統、呼吸系統、泌尿系統,比如頭暈、惡心、咳嗽、水腫等癥狀。慢性汞中毒主要表現為頭暈、頭痛等癥狀。無論是急性汞中毒還是慢性汞中毒,都需要積極治療。一、急性汞中毒:1、神經系統:患者常表現為頭痛、頭暈、失眠、精神不振、
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懷疑孩子汞中毒你好,具體有什么癥狀呢?
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汞中毒會有什么后果你好