問您好,做MR檢查出大枕大池或蛛網(wǎng)膜囊腫,
2020-11-08 1685次
病情描述:
您好,做MR檢查出大枕大池或蛛網(wǎng)膜囊腫,右側(cè)上額竇囊腫,大小約1.4Cm
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答咨詢實錄
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什么是枕部蛛網(wǎng)膜囊腫枕部是蛛網(wǎng)膜囊腫,比較好發(fā)的一個部位,在臨床上進行CT或者磁共振檢查時,常會有一些報告寫上,枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫,也就是所指的這種枕部的蛛網(wǎng)膜囊腫。蛛網(wǎng)膜囊腫多數(shù)屬于先天性的,即使我們發(fā)現(xiàn)了這個囊腫,在臨床上也只是隨訪觀察,并不需要特殊的處理。只有那種枕部巨大的蛛網(wǎng)膜囊腫,對小腦造成明顯的壓迫,甚至是第四腦室受壓引起梗阻性腦積水,這樣的蛛網(wǎng)膜囊腫,我們才需要考慮通過神經(jīng)外科的手術方式來進行處理。還有一些患者,由于枕部蛛網(wǎng)膜囊腫壓迫小腦,出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟失調(diào)等一系列表現(xiàn),對于這種情況,我們需要考慮神經(jīng)外科,來進行囊腫開窗,或者囊腫分流的方法進行治療。01:23
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什么是蛛網(wǎng)膜囊腫蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變,大多是由于發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致,一般多發(fā)生于幕疝的顱中窩。大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫是沒有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大,壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形,出現(xiàn)包括認知障礙、步態(tài)異常,甚至偏癱、輕癱等各種表現(xiàn),還有些人可能會出現(xiàn)智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管,可能會出現(xiàn)背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣,脊柱的側(cè)突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀,如果出現(xiàn)上面的癥狀,一定要及時去醫(yī)院就診,做一些相關的檢查。如診斷蛛網(wǎng)膜囊腫,并且囊腫引起癥狀一般需要治療;蛛網(wǎng)膜囊腫如果是沒有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療,進行定期觀察即可。如果囊腫比較大,對腦組織造成壓迫,并且出現(xiàn)剛才的這些癥狀,可能就需要采取手術治療。01:29
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大枕大池或蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療其實一般情況下無癥狀的患者,可以不需要進行手術治療,而針對有癥狀的患者則需要手術治療,對囊腫進行內(nèi)減壓以及囊壁切除。首先要進行引流囊腫,內(nèi)引流囊腫液至硬膜下腔,然后進行囊腫腹腔分流,將囊液引至腹腔內(nèi),然后進行囊壁切開,開顱手術切除囊腫,各種內(nèi)窺鏡技術以及激光輔助技術切除囊腫。另外還可以選擇鉆孔或者是針刺抽取囊液,針對癲癇或者是疼痛,藥物也是可以進行治療的,但是效果一般是不太明顯的。患者在進行手術后要注意飲食方面,應該飲食清淡,易消化的食物為主,還要養(yǎng)成良好的生活習慣,早睡早起。語音時長 1:33”
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巨大枕大池與枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫如何鑒別巨大枕大池有以下特征:1,形狀多呈梯形。2,由中線向兩側(cè)小腦表面延伸達巖錐。3,MRI見枕大池通過擴大的正中孔與四腦室相通。4,四腦室無移位及變形。以上2、3項均有決定性診斷價值。而蛛網(wǎng)膜囊腫為橢圓形,常導致四腦室向前移位及變形,且易引起腦積水而致側(cè)腦室及三腦室對稱性擴大。另外,巨大枕大池可在后顱凹中線或中線旁顱骨內(nèi)板上造成局限性壓跡,與腦回壓跡的形成機制相似,是長期形成的適應性改變。少數(shù)巨大枕大池也呈橢圓形,當難以同蛛網(wǎng)膜囊腫鑒別時,行枕大池穿刺CT造影可以鑒別。兩者處理不同,枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫需手術摘除,而巨大枕大池無需手術。語音時長 1:40”
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大枕大池或蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療其實一般情況下無癥狀的患者,可以不需要進行手術治療,而針對有癥狀的患者則需要手術治療,對囊腫進行內(nèi)減壓以及囊壁切除。首先要進行引流囊腫,內(nèi)引流囊腫液至硬膜下腔,然后進行囊腫腹腔分流,將囊液引至腹腔內(nèi),然后進行囊壁切開,開顱手術切除囊腫,各種內(nèi)窺鏡技術以及激光輔助技術切除囊腫。另外還可以選擇鉆孔或者是
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巨大枕大池與枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫如何鑒別巨大枕大池有以下特征:1,形狀多呈梯形。2,由中線向兩側(cè)小腦表面延伸達巖錐。3,MRI見枕大池通過擴大的正中孔與四腦室相通。4,四腦室無移位及變形。以上2、3項均有決定性診斷價值。而蛛網(wǎng)膜囊腫為橢圓形,常導致四腦室向前移位及變形,且易引起腦積水而致側(cè)腦室及三腦室對稱性擴大。另外,巨大枕大池可在后顱凹
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枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫16mm-17mm你好,CT圖片發(fā)一個
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腦核磁報告有靜脈池、枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫?考慮可能是有手術