問內(nèi)固定取出術(shù)骨科
2021-04-06 1351次
病情描述：
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相較于內(nèi)固定外固定架治療O型腿有哪些優(yōu)勢內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，對患者來講很舒適。因為你出了手術(shù)間以后，腿外面就沒有東西了，對患者來講的話，功能鍛煉很舒適，沒有太大的關(guān)節(jié)周圍的軟組織的刺激，而且對患者來講，自身的體驗也是比較好的。在術(shù)后醫(yī)生讓完全負重以后，就感覺自己完全康復(fù)了，所以它的最大的優(yōu)勢在于方便，然后對關(guān)節(jié)功能影響比較小。對外固定來講，它也有它的優(yōu)勢和它的不足，相比內(nèi)固定，外固定架最大的優(yōu)勢：第一，在于連續(xù)可調(diào)，就是在你出了手術(shù)室以后，如果我對這個腿型不滿意，還可以繼續(xù)調(diào)整，而很多的患者，可能就是出了手術(shù)室以后，根本還沒進行調(diào)整，在術(shù)后一段時間才開始進行調(diào)整，那這就是外固定架它的一個優(yōu)勢，因為術(shù)后仍然可調(diào)，就意味著，我們可以一直把它的力線，調(diào)到我們最滿意的狀態(tài)再停下來，因為內(nèi)固定只能在術(shù)中調(diào)整，所以它有一定程度的調(diào)整過度矯正，或者是矯正不足的這種風(fēng)險，對外固定來講的話，這種風(fēng)險要小的很多。第二，外固定相對于內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，可以糾正長短的差別。這種小時候骨骺損傷，很多時候會造成內(nèi)翻，同時也有肢體的短縮，那這個時候我們通過外固定的話，很容易達到矯正，同時去恢復(fù)肢體長度的這種要求。第三，對于很多的患者，他的畸形非常的大，內(nèi)固定我們只能一次一下子矯正，對于畸形比較大的患者，尤其是像小腿，截骨角度超過15度以上的時候，有的時候會造成神經(jīng)卡壓的風(fēng)險，會造成腓總神經(jīng)的損傷。那對于外固定來講的話，畸形再大，它只要一點一點的調(diào)整，這種血管神經(jīng)，牽拉損傷的風(fēng)險，都會小很多。但是外固定也有缺點，就在于它是要放在體外一些針，對患者來講的話，體驗不太好，需要去護理針道。而且有的時候，在活動關(guān)節(jié)的時候，可能會有疼痛不舒服。而且恢復(fù)期的話，架子沒拆之前，患者是不會覺得自己已經(jīng)康復(fù)了，即使哪怕他的骨頭強度，已經(jīng)足夠完全負重了，患者也仍然覺得自己，還沒有達到康復(fù)的程度，所以很多患者戴外固定架的時候，會覺得自己的康復(fù)偏慢。
02:47
杜輝
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-08-01 7554次
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痔瘡?fù)鈩儍?nèi)扎術(shù)多久脫線做外剝內(nèi)扎術(shù)的結(jié)扎線一般7-10天會自然脫落，脫落時間由結(jié)扎區(qū)域組織自然病理、生理變化所決定。一般結(jié)扎區(qū)域血管會出現(xiàn)封閉或者血栓填塞，所以不會出血；個別情況下，結(jié)扎線脫落以后結(jié)扎創(chuàng)面可能會出現(xiàn)出血，稱為遲發(fā)性出血。臨床治療上在10天左右檢查結(jié)扎區(qū)域時，發(fā)現(xiàn)結(jié)扎線不能按照預(yù)定時間自然脫落可能需要予以醫(yī)學(xué)處理，即剪斷結(jié)扎線，幫助結(jié)扎線脫落，大部分不能自然脫落的結(jié)扎線可以用鉗子幫助脫落。無論是傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎還是單純內(nèi)扎術(shù)，如果不能脫落，都需要進行輔助，降低遲發(fā)性出血或者急性出血的可能。
01:25
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-12-25 4665次
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髕骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)針對髕骨骨折的內(nèi)固定取出，在技術(shù)層面上是比較簡單的，因為髕骨離體表比較近，切開暴露的話比較容易，而且其固定物也比較容易觸摸的，所以在手術(shù)難度上不是特別大。但是在該類手術(shù)當(dāng)中往往會并發(fā)一些內(nèi)固定的斷裂，這是由于在對髕骨骨折進行固定的當(dāng)中可能會使用一些張力帶類的固定物，這些固定物因為長期受到膝關(guān)節(jié)的張力，有可能會產(chǎn)生一些疲勞性的斷裂，所以在取的時候也可能出現(xiàn)部分?jǐn)嗔训那闆r。另外就是某些的合金爪，在取出的時候也可能由于跟周圍組織有黏連而不好取出。所以針對類似的髕骨骨折，雖然在操作上難度不是特別大，但是需要比較豐富的內(nèi)固定取出經(jīng)驗。語音時長 1:35”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-25 14743次
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腰椎骨折內(nèi)固定取出術(shù)對于病人出現(xiàn)了腰椎骨折，行手術(shù)釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)的治療，一般骨折以后一年就可以行內(nèi)固定物的取出。因為腰椎骨折椎體部位是松質(zhì)骨，骨折以后骨折端恢復(fù)相對較快，比普通的四肢骨折恢復(fù)的時間要短。但是正因為腰椎是松質(zhì)骨，承受的力量相對較弱，一般腰椎骨折以后，四個月骨折端骨折線就會消失，骨折端就會相對的穩(wěn)定，然后病人就可以逐漸的行正常的工作、生活。再穩(wěn)定半年左右，病人在檢查時椎體的高度以及骨折的部位癥狀就會完全的消失，就要考慮行內(nèi)固定物的取出。一般一年左右就可以取出內(nèi)固定物，并且臥床休息半個月，就可以帶腰圍帶逐漸的下地活動，并且腰圍帶佩戴一個月后就可以撤除，恢復(fù)正常的工作生活。語音時長 1:40”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-06 21022次
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髕骨骨折內(nèi)固定取出髕骨骨折內(nèi)固定取出一般為術(shù)后一年。在髕骨骨折術(shù)后，需要在第一個月第二個月，第三個月，第六個月及一年，共五個時間段到骨科門診復(fù)查x線，觀察骨折愈合的情況。如果提示骨折線有骨痂形成，代表著骨折已經(jīng)開始愈合，如果復(fù)查x線，提示骨折線消失，就代表骨折已經(jīng)完全愈合。這時就可以等到術(shù)后一年，返院取出內(nèi)固定，平時
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 327次
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內(nèi)固定取出要休養(yǎng)多久內(nèi)固定一般在臨床上指的是骨折后進行的內(nèi)固定術(shù)治療，如果骨折愈合可以去除內(nèi)固定材料，內(nèi)固定材料取出后一般需要休養(yǎng)2-3個月的時間。內(nèi)固定術(shù)是用金屬螺釘、鋼板、髓內(nèi)針、鋼絲或骨板等物直接在斷骨內(nèi)或外面將斷骨連接固定起來的手術(shù)，稱為內(nèi)固定術(shù)。這種手術(shù)多用于骨折切開復(fù)位術(shù)及切骨術(shù)，以保持折端的復(fù)位。內(nèi)固定術(shù)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-14 872次
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骨科外固定架螺釘太緊怎么取出因為方向反了確實無法取，就不取或者用取釘器取
陳立寬
主任醫(yī)師保山市中醫(yī)醫(yī)院、保山中醫(yī)藥高等專科學(xué)校直屬附屬醫(yī)院
2020-09-15 1000次
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內(nèi)固定手術(shù)后固定鋼釘不取出來可以嗎可以的 不受什么影響
朱德龍
主治醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2020-04-01 1600次
