問我是宮頸癌,已經做了手術了,現在轉移到了
2020-04-06 2070次
病情描述:
我是宮頸癌,已經做了手術了,現在轉移到了直腸。現在一共做了7次化療,一個月的放療,我們當地的醫生判斷已經產生耐藥性了,讓換藥。還建議我們用免疫療法,說很貴,說打一針就能控制腫瘤生長。我想問下楊醫生,免疫療法需要打幾針能有效果?
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答咨詢實錄
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宮頸癌會轉移到陰唇嗎宮頸癌主要發生的是在宮頸這個部位。那么宮頸這個部位向上是宮體,那么向下是陰道,那么向兩側了是宮旁。宮頸癌的最常見的轉移是局部侵潤,或者是血行轉移,往遠處轉移,還有就是通過淋巴結轉移,這是最常見的三個途徑。那么最常見的,實際上是局部的浸潤,轉移到陰道,轉移到宮旁,這些是決定分期的一些重要的指標。那么轉移到陰道下段,實際上晚期是可以的。但是轉移到陰道外面的陰唇,非常罕見。也有可能了通過血行轉移,但是血行轉移更常見的臨床是轉移到肺里面,或者其他的臟器。但是外陰,如果陰唇同時有病變,這個時候往往不考慮是宮頸癌的轉移。如果其他部位還好,應該考慮陰唇是不是自己有病變,那么這個時候我們陰唇要取活檢,要看這個和宮頸的病理是不是一致,才能判定是不是有轉移。01:37
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宮頸癌轉移到肺部的癥狀宮頸癌轉移到肺部的癥狀,與肺部的原發性腫瘤的表現,比較相似,會出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸悶氣短,或者是胸痛的癥狀。但是在腫瘤肺部轉移早期時,并沒有典型的癥狀出現,只有通過常規的體檢,比如是胸片,或者是胸部CT掃描時才發現。01:02
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宮頸癌轉移到肺如果宮頸癌已經轉移到肺,屬于晚期的宮頸癌4b期,是不可能進行手術治療的,一般選擇的是放療,結合全身的治療。放療主要是針對于宮頸,陰道以及部分的宮旁組織,給予大劑量的照射,外照射和腔內對放療的合理結合,使病變部位的劑量分布,更符合腫瘤生物學的特點,可以提高局部的控制力。它的全身的治療包括全身的化療,靶向治療或者是免疫治療,化療常用的藥有順鉑卡鉑,紫杉醇,托泊替康等,多采取幾門聯合的化療,也可以采取動脈局部的灌注的化療,靶向治療的藥物主要有被發出單抗,常與與化療聯合應用。免疫的治療就是pde,pdle抑制劑等等,也可以在臨床使用。語音時長 1:18”
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宮頸癌轉移到鎖骨淋巴對于晚期宮頸癌的女性,由于癌細胞會隨淋巴或者血行,在身體各處進行轉移,所以宮頸癌轉移到鎖骨淋巴,就是因為隨淋巴到處擴散而出現的轉移現象。這時在鎖骨淋巴處,就會出現明顯的腫大包塊,而且按壓局部,還可能會有一定的疼痛,同時包塊不能夠到處移動,粘連比較嚴重。由于宮頸癌已經在全身各處轉移,而且又是屬于晚期,這時就沒有手術治療意義,只能夠考慮進行對癥的支持治療,比如輸入營養液,同時進行對癥止痛治療,而沒有特殊的其他辦法。語音時長 01:10”
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宮頸癌轉移到鎖骨淋巴對于晚期宮頸癌的女性,由于癌細胞會隨淋巴或者血行,在身體各處進行轉移,所以宮頸癌轉移到鎖骨淋巴,就是因為隨淋巴到處擴散而出現的轉移現象。這時在鎖骨淋巴處,就會出現明顯的腫大包塊,而且按壓局部,還可能會有一定的疼痛,同時包塊不能夠到處移動,粘連比較嚴重。由于宮頸癌已經在全身各處轉移,而且又是屬于晚期,
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宮頸癌轉移到肺部的癥狀宮頸癌轉移到肺部的癥狀,與肺部的原發性腫瘤的表現,比較相似,會出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸悶氣短,或者是胸痛的癥狀。但是在腫瘤肺部轉移早期時,并沒有典型的癥狀出現,只有通過常規的體檢,比如是胸片,或者是胸部CT掃描時才發現。
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宮頸癌手術后化療電療后,半年轉移到頸部淋目前系晚期惡性腫瘤衰竭期
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宮頸癌3c期,轉移到盆腔了,還能手術嗎一般不能