問腰椎間盤突出手術條件
2020-04-17 1037次
病情描述:
腰椎間盤突出手術條件
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當你身體前傾的時候,腰間盤里的負荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導致你神經壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球,他反復扭腰,很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當然盡量控制在10公斤以內,因為負重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出手術好嗎在發生腰椎間盤突出以后,手術是比較好的,因為一旦發生了腰椎間盤突出,是無法回納的,想要徹底根治,只能是通過手術,將突出的椎間盤摘除,以解除椎管內神經受壓,以促進腰椎間盤突出癥狀減輕恢復。所以在病人出現腰椎間盤突出以后,如果說椎間盤突出比較大,引發了明顯的椎管內脊髓,或者是神經根受壓,導致了明顯的腰腿部疼痛癥狀,一定要就診行手術治療,以促進腰腿疼痛癥狀減輕,恢復。在發生腰椎間盤突出以后,日常生活中要多注意腰部保暖,避免受涼,避免腰部外傷,避免長時間彎腰活動,坐著時多注意坐姿,以免導致腰椎間盤突出情況加重。語音時長 01:12”
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腰椎間盤突出手術鋼釘如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內固定,也就是說用了釘棒系統內固定,說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩定,特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況,或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況,不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況,手術時不用內固定,同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現腰椎的不穩定,引起腰部的疼痛或者腰椎滑脫的加重,引起脊髓的受壓導致雙下肢麻木疼痛以及肌無力情況。如果有椎弓根不連情況也容易導致腰椎的不穩定,引起腰椎滑脫從而壓迫脊髓,所以說如果腰椎間盤突出用了手術鋼釘固定,說明有腰椎的不穩定,腰椎的滑脫或者椎弓根的不連情況。語音時長 1:44”
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腰椎間盤突出手術鋼釘如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內固定,也就是說用了釘棒系統內固定,說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩定,特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況,或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況,不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況,手術時不用內固定,同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現腰椎
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腰椎間盤突出手術原理腰椎間盤突出癥,是腰椎間盤發生退行性改變后,在外力作用纖維環下部分或全部破裂,單獨或者聯同髓核,軟骨中板向外突出,壓迫脊神經和神經根產生腰部疼痛,一側下肢或雙側下肢麻木,疼痛等一系列臨床癥狀。手術原理是經后路將腰背部切開,將部分椎板或關節都切除;或者經椎板間隙行椎間盤切除,解除突出的椎間盤對神經根或
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腰椎間盤突出手能摸到嗎?腰椎間盤突出一般手不能磨刀了。
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腰椎間盤突出做過腰椎CT嗎?