問100微影患者影像表現肝外形大小如常,質
2020-10-09 1067次
病情描述:
100微影患者影像表現肝外形大小如常,質地均勻左肝外側段
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肝癌的影像表現肝癌的診斷可以通過病史,腫瘤標記物、影像學、病理來進行診斷,影像學診斷是確診肝癌的,非常重要的檢查手段之一。我們比較常用的影像學手段,包括超聲、增強CT、增強核磁、PET-CT等,超聲對于肝癌的診斷準確率,要比CT核磁差一些。肝癌在CT核磁,具有比較典型的快進快出的特點,意思就是說,腫瘤的病灶在肝臟上,表現為動脈期強化明顯,靜脈期和實質期強化,弱于正常肝臟的特點。同時我們通過影像學,還可以發現,包括淋巴結轉移、腹腔種植轉移、全身骨轉移、肺轉移等等,這些相應的影像學的特點。01:28
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胃腫瘤影像表現胃腫瘤靠臨床癥狀很難確診,x光鋇劑檢查可見胃內有邊緣整齊的圓形充盈缺損,腫瘤表現有潰瘍時可見龕影。但是,X線鋇劑檢查并不能鑒別腫瘤的良惡性,尤其更不能發現腫瘤的早期惡變,因此胃鏡的檢查尤為重要。胃鏡下可見息肉樣脈瘤呈球形、單發或多發,有蒂或廣基。若腺癌表面有結節、糜爛、潰瘍或菜花樣改變,色澤較周圍粘膜蒼白,廣基且周圍胃黏膜較肥厚者,則多為惡變。平滑肌瘤在間葉腫瘤最為多見,常較小,界限明顯,不向周圍組織侵犯,局部切除即可治療。由于胃良性腫瘤在臨床上很少有癥狀,一旦出現癥狀,多為瘤體生長較大出現并發癥或發生惡變了。所以一旦診斷確定,常須考慮手術治療。切除的標本一定要送病理,做組織學檢查,以免誤將已惡變,或本是惡性腫瘤不恰當的按良性腫瘤處理。01:20
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脂肪肝影像表現脂肪肝的影像學檢查選擇彩超或者ct,第一、彩超檢查表現為肝實質的回聲增粗,增強;第二、ct檢查表現為肝臟的密度減低,低于脾臟的密度。在影像學檢查可以表現為彌漫性的脂肪肝,也叫均勻性的脂肪肝,也可以表現為不均勻性的脂肪肝或者叫局限性脂肪肝。需要注意的就是不均勻性脂肪肝,就是肝臟上面可能部分地方脂肪肝輕,部分地方脂肪肝重,也可能某些部位沒有脂肪肝,這種情況一定要跟肝臟腫瘤相鑒別,特別是肝癌,一定要完善甲胎蛋白,肝功能,ca199,甚至必要的時候檢查ct增強或者進行磁共振的檢查來進一步的鑒別。語音時長 01:17”
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肝血管瘤影像學表現肝血管瘤在影像上面,CT平掃上面,呈類圓形低密度灶,CT值約是三十左右,界限比較清楚。在動脈期,邊緣散在斑塊結節狀強化,CT值接近大血管密度。門脈期散在的強化狀,相互融合,向腫瘤中央擴展。在延遲期,整個腫瘤均勻強化,強化程度下降,但仍高于周圍組織,整個過程是肝血管瘤典型的快進慢出的表現。部分海綿狀血管瘤延時掃描時,腫瘤的中心可有無強化的不規則低密度區,代表纖維化或血栓部分,腫瘤周圍部強化仍顯示快進慢出的特征。肝血管瘤的核磁的表現,T1加權像圓形或邊緣葉分葉,邊緣分葉的類圓形的均勻低信號腫塊。T2加權像在肝實質低信號背景的襯托下,腫瘤表現為邊緣銳利的明高信號灶,稱之為燈泡征。在增強期,從邊緣增強逐漸向中央擴散充盈整個腫瘤。語音時長 1:51”
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肺癌肝轉移ct影像表現肺癌肝轉移如果是進行上腹部CT平掃,影像表現為低密度腫塊,如果進行上腹部增強CT,則會出現典型的影像表現牛眼征。肺癌是臨床上比較常見的一種疾病,是起源于肺部的支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,一般是由于遺傳、吸煙等因素所導致的,患者一般會出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛等癥狀,隨著疾病的進展,患者可能
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肝血管瘤影像學表現肝血管瘤在影像上面,CT平掃上面,呈類圓形低密度灶,CT值約是三十左右,界限比較清楚。在動脈期,邊緣散在斑塊結節狀強化,CT值接近大血管密度。門脈期散在的強化狀,相互融合,向腫瘤中央擴展。在延遲期,整個腫瘤均勻強化,強化程度下降,但仍高于周圍組織,整個過程是肝血管瘤典型的快進慢出的表現。部分海綿狀血
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