問雙上肺野斑片影及纖維條索影
2020-05-23 997次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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肺結(jié)節(jié)影怎么治療在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時(shí)候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結(jié)節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是部分實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié)，還是實(shí)性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個(gè)月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢(shì)，是否需要及時(shí)的做胸外科的手術(shù)，把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀，來進(jìn)行隨訪觀察。對(duì)于大于8毫米的結(jié)節(jié)，在觀察的同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢(shì)，還是建議及時(shí)到胸外科，及時(shí)的手術(shù)治療，來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評(píng)估，來確定下一步的治療措施。
02:11
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-15 3294次
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如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高，好多人體檢以后，會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況，好多患者就會(huì)求助醫(yī)生，這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個(gè)厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒有什么變化，那就半年再復(fù)查；如果半年再?zèng)]有變化，那一般考慮這個(gè)近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點(diǎn)，這個(gè)不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說就會(huì)怕它惡變，但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會(huì)有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動(dòng)態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說，這個(gè)有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對(duì)一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。
02:52
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 14086次
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肺部纖維條索影人體肺部在受到感染了之后，通過抗生素治療之后，會(huì)留下瘢痕存在，這個(gè)瘢痕在下一次感染做ct的時(shí)候，顯示的就是肺部纖維條索影。因患者應(yīng)呼吸道疾病進(jìn)行就診的時(shí)候，一般都會(huì)做一些ct檢查，如不調(diào)整飲食，要結(jié)合患者的既往史進(jìn)行鑒別診斷，如果較為局限的話，往往是由于以往的病變，在修復(fù)愈合過程中，逐步被纖維組織所代替而導(dǎo)致的結(jié)果。如果，患者不單純是以前，而有其他的一些肺部疾病的改變，肺纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖及大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集，并炎癥損傷組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一代。肺疾病的終末其改變，也就是正常的肺泡組織被損壞后，經(jīng)過異常修復(fù)，而導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)異常，疤痕就會(huì)形成，絕大部分患者的病因不明，這種疾病為特發(fā)性間菌肺炎，是間質(zhì)性肺病中的一大類，也是導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性喪失的嚴(yán)重的間質(zhì)性肺部疾病，它在做ct檢查時(shí)，也會(huì)留下有肺部纖維條索影狀。語音時(shí)長 2:17”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-13 19013次
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肺條索影是什么肺條索影有可能是以前得過肺結(jié)核，通過積極的抗結(jié)核治療遺留在肺部的瘢痕組織。也有可能是以前得過肺部感染，通過積極的抗炎抗感染治療遺留在肺部的影像學(xué)表現(xiàn)。不必過分緊張，只需要定期復(fù)查肺部CT，一般半年左右復(fù)查一次肺部CT。如果陰影沒有變化，不必進(jìn)行藥物治療。如果陰影增加了，就要進(jìn)一步完善支氣管鏡或者CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺，完善腫瘤標(biāo)志物，結(jié)核等方面的檢查，明確陰影的性質(zhì)，根據(jù)不同的性質(zhì)采取有效的治療措施。語音時(shí)長 01:10”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-08-15 6069次
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左肺下葉鈣化灶及條索影左肺下葉鈣化灶及條索影是影像學(xué)檢查的一種表現(xiàn)，可能是存在肺結(jié)核，也可能是存在肺癌，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、肺結(jié)核：左肺下葉鈣化灶及條索影可能是存在肺結(jié)核，肺結(jié)核主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起，臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咳血以及胸痛等，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡嗪酰胺片、異煙肼片、利福平片等藥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-25 946次
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左肺下葉纖維條索影是什么病左肺下葉纖維條索影通常是指在做胸部CT檢查時(shí)一種檢查提示，可能是支氣管炎或慢性肺炎等病，可以通過口服藥物和霧化吸入的方式治療。1、支氣管炎：支氣管炎通常是因?yàn)樯眢w抵抗力下降而受到金黃色葡萄球菌感染引起的。患者在早期主要會(huì)出現(xiàn)刺激性干咳，隨著病情的加重可能會(huì)出現(xiàn)痰量增多，但不易咳出的癥狀，同時(shí)并伴有發(fā)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-04-21 1472次
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雙上肺野斑片影可能有感染
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-05-26 702次
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雙肺內(nèi)斑片索條影你好，有報(bào)告嗎，發(fā)來看看，另外有咳嗽咳痰發(fā)熱嗎？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-23 1202次
