問(wèn)血小板減少癥吃激素,小孩能減量嗎?
2019-12-03 924次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點(diǎn),免疫性血小板減少癥,是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn),幾乎是最常見(jiàn)的,引起血小板減少的原因,它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體,導(dǎo)致了血小板的壽命縮短,所以引起的血小板數(shù)目的減少,它也可以引起臨床上面,明顯的一些出血的表現(xiàn),這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面,跟白血病的發(fā)病機(jī)制,其實(shí)是截然不同的,所以原則上來(lái)說(shuō),只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥,它不會(huì)變成急性白血病,或者是其他類型的白血病,除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面,發(fā)生了第二個(gè)腫瘤,這種腫瘤的發(fā)生,可能跟治療有關(guān)系,但是跟免疫性血小板減少癥之間,沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥,發(fā)展為急性白血病的病例,很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥,本來(lái)就是誤診的,而不是真實(shí)的,免疫性血小板減少癥,所以對(duì)于具體的個(gè)例,需要去具體地分析,但是從原則上來(lái)講,免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制,與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性,不會(huì)發(fā)展為急性白血病。01:40
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低,甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮:一種情況,甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病,自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高,會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低,這樣它們被清除的速率會(huì)增加,從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況,在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候,我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑,兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn),所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō),在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中,可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng),需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn),給予干預(yù)的治療,嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。01:40
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血小板減少性紫癜激素藥怎么減量使用激素治療血小板減少性紫癜,它的副作用有糖皮質(zhì)激素簡(jiǎn)稱皮質(zhì)激素,是治療各種疾病尤其是血液病最常用的藥之一,但是長(zhǎng)期使用這種藥物會(huì)出現(xiàn)各種副作用,有類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),長(zhǎng)期使用超過(guò)生理劑量的皮質(zhì)激素,會(huì)引起水、鹽、糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂,一般表現(xiàn)為向心性肥胖,滿月臉、痤瘡、多毛、無(wú)力、浮腫、高血壓、高血脂、高血糖等。這種癥狀一般都不需要特殊治療,停藥之后就會(huì)自然逐漸消失,恢復(fù)正常,必要時(shí)分別加用抗高血壓、抗糖尿病藥物的治療,并采用低鹽、低糖、高蛋白飲食,這些是可以減輕癥狀的。動(dòng)脈硬化、高血壓、水腫、心及腎功能不全患者應(yīng)禁用,皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白分解,抑制蛋白的合成,導(dǎo)致負(fù)氮平衡,并增加鈣磷的排泄,還可以妨礙鈣的吸收。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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血小板減少一定是得了血小板減少癥嗎血小板減少就是血小板減少癥。血小板減少癥的患者可輕可重,血小板減少的程度越重,病情越重,出血的風(fēng)險(xiǎn)越大。對(duì)于血小板減少癥的患者要就診血液內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷,所進(jìn)行的檢查包括了抽血檢查,CT,彩超,骨髓穿刺,骨髓活檢等檢查。血小板減少癥通常分為了血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥,血液系統(tǒng)疾病包括了再生障礙性貧血,白血病,骨髓增生異常綜合征,原發(fā)性血小板減少癥等。而繼發(fā)性血小板減少癥則見(jiàn)于幽門螺桿菌感染,重癥細(xì)菌感染,高熱,風(fēng)濕免疫病導(dǎo)致的免疫性血小板減少癥,藥物相關(guān)性血小板減少癥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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兒童血小板減少性紫癜激素治療如何減量兒童血小板減少性紫癜激素治療后,如果血小板已經(jīng)穩(wěn)定在50×10^9/L以上達(dá)到至少8個(gè)月,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行減量,減量期間要定期去醫(yī)院進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)檢查。兒童血小板減少性紫癜是由于兒童體內(nèi)血小板減少引起的紫癜,因?yàn)檠“寰哂兄寡δ埽匝“鍦p少會(huì)使兒童體內(nèi)的止血功能受到影響,所以身體會(huì)出現(xiàn)紫癜
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阿美替尼能減少血小板嗎阿美替尼即甲磺酸阿美替尼片,一般不能減少血小板。服用甲磺酸阿美替尼片的常見(jiàn)副作用是腹瀉、皮疹和口腔潰瘍,有些患者可能會(huì)有眼肌肉疼痛的現(xiàn)象,一般不能減少血小板,血小板減少可能是血小板生成減少、病毒感染、長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)或服用阿司匹林腸溶片等藥物引起。
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類風(fēng)濕并發(fā)癥血小板減少用激素藥需要藥物治療
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血小板減少穿刺后考慮什么疾病