問(wèn)肝硬化脾大,血小板20,血糖高能做手術(shù)嗎
2020-08-21 1056次
病情描述：
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血糖高能做白內(nèi)障手術(shù)嗎對(duì)于合并糖尿病的白內(nèi)障患者，在血糖控制平穩(wěn)的情況下，是可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療的。一般白內(nèi)障手術(shù)治療，對(duì)空腹血糖的要求是小于10毫摩爾每升。當(dāng)然控制血糖，也不是完全為了手術(shù)，控制血糖術(shù)后恢復(fù)的較快，還可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變。
01:05
蘇艷
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-11-13 4101次
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血糖高能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？目前我們國(guó)家糖尿病的發(fā)生率，是全世界可以說(shuō)是名列前茅的，我們的糖尿病患者是越來(lái)越多。而糖尿病本身對(duì)眼睛的影響之一，就是促進(jìn)白內(nèi)障的發(fā)展。所以糖尿病患者來(lái)做白內(nèi)障手術(shù)，是非常普遍的。但是血糖高，對(duì)這個(gè)手術(shù)是有一定的影響的。比如血糖高的時(shí)候，傷口不容易愈合，從而帶來(lái)容易發(fā)生眼內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。眼內(nèi)感染是一個(gè)災(zāi)難性的并發(fā)癥，在一些情況下是會(huì)導(dǎo)致病人的眼球要摘除的，所以這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題。因此在各個(gè)國(guó)家，對(duì)于糖尿病患者做手術(shù)都有一個(gè)明確的指南。我們國(guó)家對(duì)糖尿病患者做白內(nèi)障手術(shù)之前，空腹血糖的要求要降到8毫摩爾每升，這是一個(gè)指南上明確寫(xiě)的標(biāo)準(zhǔn)。但是也有一些糖尿病患者，內(nèi)科醫(yī)生，經(jīng)過(guò)很努力地去控制血糖，也不能夠把他的血糖降到8以下。這時(shí)候我們就會(huì)選擇在內(nèi)科醫(yī)生嚴(yán)格地控制血糖的這個(gè)條件下，如果他血糖比較平穩(wěn)，不會(huì)超過(guò)10毫摩爾每升的話，我們可能在他平穩(wěn)的時(shí)候，來(lái)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。這個(gè)就是糖尿病患者，做白內(nèi)障手術(shù)對(duì)血糖的要求。
02:03
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-29 13051次
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肝硬化能做手術(shù)嗎肝硬化是否能做手術(shù)要根據(jù)個(gè)人實(shí)際病情判斷，要評(píng)估是否需要進(jìn)行手術(shù)。第一，肝硬化病人如果存在嚴(yán)重的脾大，脾功能亢進(jìn)，可能需要進(jìn)行脾切除手術(shù)，或者部分性脾動(dòng)脈栓塞手術(shù)。如果肝硬化病人存在嚴(yán)重的食管胃底靜脈曲張破裂出血，需要考慮進(jìn)行賁門周圍血管離斷術(shù)。如果嚴(yán)重的肝硬化病人，通過(guò)普通的綜合的治療效果不理想，也可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)，一定要注意評(píng)估病情，根據(jù)實(shí)際病情決定。第二，肝硬化病人如果同時(shí)患有其他的疾病，要注意評(píng)估肝功能情況，同時(shí)評(píng)估是否一定要進(jìn)行手術(shù)，如果一定要進(jìn)行手術(shù)，也只有積極的治療肝硬化，同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，比如出現(xiàn)了胃穿孔，這種情況就必須進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-21 3687次
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肝硬化肝癌能做手術(shù)嗎肝癌同時(shí)合并存在肝硬化是否可以進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況來(lái)決定，一方面要注意評(píng)估肝硬化的程度，評(píng)估肝功能減退和門靜脈高壓的情況。同時(shí)，要注意評(píng)估是否存在并發(fā)癥。另一方面要注意評(píng)估肝癌的情況，主要是評(píng)估腫瘤大小、部位、數(shù)量，同時(shí)要評(píng)估是否存在血管侵犯，是否存在肝外轉(zhuǎn)移，同時(shí)要評(píng)估全身情況。如果病情允許可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)切除，也可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)。另外常用的治療手段還包括局部消融治療，介入治療，靶向藥物治療，免疫治療，放療，化療等，要通過(guò)積極的治療手段控制腫瘤生長(zhǎng)，延長(zhǎng)病人壽命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-12 2860次
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肝硬化腹水能做手術(shù)嗎肝硬化合并腹水的時(shí)候如果要進(jìn)行手術(shù)治療，一定要評(píng)估患者的肝臟功能，評(píng)估患者的全身狀態(tài)。如果僅僅是放腹水，一般是可以操作的，如果涉及到其他的重大手術(shù)，就一定要將肝臟功能盡可能的穩(wěn)定在基本上正常的狀態(tài)，盡可能的讓肝臟的儲(chǔ)備功能好一些。需要在肝病專科醫(yī)生，以及麻醉醫(yī)生，還有相關(guān)的外科醫(yī)生的多學(xué)科診療的情況
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 347次
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血小板達(dá)到多少才能做手術(shù)血小板正常值在100×10^9/L~300×10^9/L，所以達(dá)到100×10^9/L就可以進(jìn)行手術(shù)。如果血小板明顯的下降會(huì)導(dǎo)致凝血功能異常，是不能進(jìn)行手術(shù)的。并且是否可以做手術(shù)，取決于所做手術(shù)的大小、類型以及血小板降低的程度，比如較小的手術(shù)，如拔牙、一般的穿刺等等，如果血小板的數(shù)量輕度或中度的降低
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-04-22 1415次
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血糖高能不能做血栓手術(shù)是什么血栓手術(shù)？
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-06-18 1300次
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手指關(guān)節(jié)大能做手術(shù)嗎你好，請(qǐng)問(wèn)有照片嗎？
鄭立鋒
副主任醫(yī)師南京江北人民醫(yī)院
2020-03-28 1402次
