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• 肝管結(jié)石膽囊結(jié)石并發(fā)

  膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石，主要是有兩種情況。一種情況就是，膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石都是原發(fā)的，就是膽管里邊自己形成的結(jié)石，膽囊自己形成的結(jié)石。這個(gè)具體說到原因，其實(shí)很難說清楚，總體來講，還是和病人自己的體質(zhì)有關(guān)系。膽囊結(jié)石更多的是和膽囊的功能，以及膽汁成分有關(guān)，而膽管結(jié)石更多的是，和這種膽道感染有關(guān)系。還有第二類就是，本身只有膽囊結(jié)石，膽囊里的小結(jié)石排出到了膽管里，形成了這種繼發(fā)性的結(jié)石。這樣就同時(shí)存在了，膽囊和膽管的結(jié)石，主要是這樣兩種情況。

  

  1:00
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 3618次

• 膽囊泥沙樣結(jié)石怎么治療

  泥沙樣結(jié)石一般選擇非手術(shù)治療，包括藥物和飲食兩方面。是形容在膽囊里會(huì)有很細(xì)小的結(jié)石，像沙子一樣，可能直徑也就是一兩毫米，但是數(shù)量很多，隨著體位變化沙子在膽囊里頭進(jìn)行活動(dòng)。一般病人沒有什么癥狀，因?yàn)榻Y(jié)石比較小，不夠造成嚴(yán)重的臨床危害，可能僅僅有比如右上腹不適，吃油膩食物之后不舒服的癥狀。藥物來講，西藥可以吃比如優(yōu)思弗、滔羅特這類利膽溶石的藥，同時(shí)中醫(yī)也有像膽寧片、消炎利膽片等中成藥，作用都一樣，就是通過利膽的方式減少膽囊結(jié)石形成。同時(shí)除了藥物之外飲食也很重要，盡量減少吃高膽固醇性的食物，同時(shí)強(qiáng)調(diào)一定要按時(shí)吃早飯，減少造成膽囊結(jié)石的誘因。

  

  01:31
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-05 4778次

• 膽囊泥沙樣結(jié)石
  膽囊泥沙樣結(jié)石是膽囊結(jié)石病中的一種類型，其主要成分主要是膽紅素，大小一般的泥沙樣的，廣泛分布在整個(gè)膽囊或者膽道系統(tǒng)。泥沙樣的膽囊結(jié)石，通常會(huì)伴隨著膽囊或膨脹。而且極易發(fā)生膽管結(jié)石的梗阻，所以在醫(yī)學(xué)治療上，比較麻煩。膽囊泥沙樣的結(jié)石，引起的膽囊炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、右上腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道的反應(yīng)，還有包括飯后上腹部的飽脹不適，并且會(huì)有肩背部的一些放射性的疼痛。治療上，膽囊泥沙樣的結(jié)石主要是首選手術(shù)治療，最佳的治療方法就是腹腔鏡的膽囊切除術(shù)，將病變的膽囊和泥沙一塊切除并取出體外。保守治療:應(yīng)該是改善飲食，改善體質(zhì)，然后消炎利膽，但是這樣的治療效果有限，最佳的治療方法還是建議手術(shù)治療。如果一旦有了膽囊泥沙樣結(jié)石，建議積極就診于三級(jí)以上醫(yī)院的肝膽外科行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:47”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-25 23216次

• 膽囊結(jié)石泥沙樣結(jié)石
  當(dāng)膽囊結(jié)石患者膽囊內(nèi)的結(jié)石成泥沙樣時(shí)，這時(shí)患者最好近期手術(shù)切除膽囊治療，這是因?yàn)槟嗌硺拥哪懩医Y(jié)石容易經(jīng)膽囊管掉到膽總管里，甚至形成膽總管結(jié)石嵌頓，患者病情往往比較兇險(xiǎn)，容易激發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致急性梗阻化膿性膽管炎，患者可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹劇烈絞痛，同時(shí)伴有高熱寒戰(zhàn)，肝功能損害，梗阻性黃疸的癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克甚至神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，此時(shí)患者需立即進(jìn)行手術(shù)切除膽總管結(jié)石嵌頓。無論是膽囊結(jié)石還是膽總管結(jié)石患者都要注意自己的飲食情況，患者易選擇一些清淡的易消化食物，可多食用一些新鮮的瓜果蔬菜可多食用一些高蛋白質(zhì)高碳水化合物的低脂肪，低膽固醇的清淡流質(zhì)，或者半流質(zhì)食物，禁忌煙酒，禁忌辛辣刺激酸冷的食物，像辣椒、八角、茴香、芥末、大蒜、生姜等食物調(diào)味料，患者要少吃，患者要禁忌大油大葷的食物，像些動(dòng)物脂肪、動(dòng)物的內(nèi)臟、，螃蟹海鮮制品、豬肉、羊肉、油炸食品及蛋黃和蛋黃等，患者要少吃。
  語音時(shí)長 1:46”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-29 16577次

• 胰管擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)
  胰管擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)為胰頭部主胰管直徑大于3mm，胰體尾部主胰管直徑大于2mm。胰管是胰外分泌部的導(dǎo)管，開口于十二指腸，是胰的主要排泄管。胰管位于胰實(shí)質(zhì)內(nèi)，接近胰的后面，從左向右縱貫實(shí)質(zhì)全長，經(jīng)過中收集胰小葉的多數(shù)小導(dǎo)管，所以管徑自左向右逐漸增加，胰管擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)為CT檢查顯示胰頭部主胰管直徑大于3mm，胰體尾
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 4270次

• 泥沙樣膽囊結(jié)石癥狀
  在臨床上，一旦患者得了泥沙樣膽囊結(jié)石，一定要引起足夠的重視，否則患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸的臨床癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)造成患者出現(xiàn)腹腔感染，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，從而造成患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，一旦患者確診得了泥沙樣膽囊結(jié)石，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-14 1158次

• 膽囊腫大有泥沙結(jié)石
  就是膽囊炎，還有一些泥沙性膽結(jié)石，飲食均衡可以多喝水，吃一些藥比較多的藥物仍然適宜，消炎利膽片這一類的為主。
  梁天舒 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-04-15 1302次

• 膽囊泥沙樣結(jié)石可以自行排出嗎
  這個(gè)很難排出
  章建飛 主治醫(yī)師寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-01-18 1400次