問低位肛門閉鎖手術過程
2020-03-28 1337次
病情描述：
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低位肛門閉鎖的具體治療關于低位肛門閉鎖的具體治療，肛門閉鎖分為高位和低位。對于低位肛門閉鎖，要比高位肛門閉鎖好一些，因為它的手術方式，要比高位簡單一些。一般來說，對于低位選擇的具體治療，就是直接肛門成形，尤其是對于有瘺口的，就要根據路口的位置，選擇具體成形的方式，比如對于直腸舟狀窩瘺，會選擇將正常肛門開口向下移，移到所謂的會陰部分。正常的肛門開口位置，防止長期由于瘺口比較小，而且位置比較靠近陰道引起污染，甚至一些腹脹等等。所以這就是肛門后移，然后對于直腸會陰瘺，比如會陰部分有正常的開口，但是比較小。我們會選擇就是后期成形，就是將開口做大，有助于孩子排便，能夠很好地解決孩子的排便問題。然后就是對于一些沒有開口，就是所謂的拍倒立位腹平片以后，直腸閉鎖的位置與肛門，就是皮膚的位置很近。一般選擇，就是直接選擇最恰當的位置，進行后切，然后進入肛門部位找到直腸，然后將與皮膚做成形。這樣的話，就形成了，正常的肛門。所以對于低位肛門閉鎖，手術方式也是根據孩子情況而定，但是大多數后期恢復都是非常好，而且手術方式都比較成熟的。
02:11
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-06-27 5574次
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先心病手術過程先心病手術是怎么做呢，很多家長也有這個疑惑，我在這里簡單的跟大家介紹一下，我們說絕大多數先心病，手術是需要全麻，體外循環下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環是什么意思，是我們在做心臟手術時，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒有血的，這樣醫生才能看見心臟的畸形，才能去做修補，去做這個手術。所以這樣的一個要求下，心臟的手術它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會開胸，第一步先開胸，開開胸以后，暴露出來的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開始建立體外循環。建立體外循環以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達到更好的保護組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個時候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫生探查到心臟里邊的畸形，開始有步驟地去修復這個畸形。當手術都完成以后，我們再讓心臟重新恢復跳動，把體溫再重新恢復正常，一切都平穩以后，心臟功能非常好，這個時候醫生會撤離掉體外循環，這個手術才能算完成。
02:23
張輝
主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院
2019-11-08 5446次
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低位肛瘺手術過程低位肛瘺手術包括復雜性和單純性的手術兩種，手術的方式主要是切開或者是切除，對于低位單純性的肛瘺，從外口插入一些探針，沿著瘺管找到內口，沿探針切開，瘺管里面的壞死組織經刮尺進行刮除，內口里面的肛瘺感染也可以用電刀進行切除。對于復雜性的低位肛瘺，有多條瘺管，每條瘺管均可以做切除處理，也可以做掛線治療，從外口插入探針，從內口出來，用探針引進橡皮筋，把外段部分瘺管切斷，切口到內口的部位用橡皮筋勒緊，可以使結扎線組織缺血，但是疼痛比切開更嚴重一些。低位肛瘺手術恢復的時間主要是看創面的大小，創面是否存在一些感染以及個人的愈合情況，又因低位肛瘺位置比較低，術后創面不會有特別大，只要術后堅持用一些高錳酸鉀溶液進行坐浴，配合使用一些紅油膏紗條，或者是京萬紅的軟膏等藥物進行外涂，效果一般可以起到去腐生肌的作用，就可以促進傷口愈合。語音時長 1:32”
婁保鋒
主治醫師濰坊市第二人民醫院
2018-12-19 7362次
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低位簡單肛瘺手術過程手術的步驟主要有以下：對于低位直行的肛瘺采用切除術。截石位的需要用探針確定瘺管的方向和深度后，再用槽針從外口插入，內口通出。沿探針溝槽方向將瘺管全程切開，用刮匙刮除瘺管壁的壞死組織和肉芽組織，必要時切除周圍的斑痕組織。創口內填以油紗布。對于低位的彎型肛瘺切開手術，在截石位時，需要先在肛管內塞入一塊白紗布，再用磨平針尖的注射針從瘺管外口注入消毒的亞甲藍或者是夾子，如紗布染有顏色，則有助于尋找內口，注射亞甲藍也是為了便于在手術時辨認瘺管的走向，將有探針從瘺管外口緩慢的插入，如遇有阻力繼續停止，然后再沿著探針的方向，用電刀切開皮膚、皮下組織和瘺管外壁。語音時長 1:35”
婁保鋒
主治醫師濰坊市第二人民醫院
2018-10-20 15080次
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截肢手術過程截肢手術是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時候沒有辦法要進行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運喪失。截肢的過程首先要進行麻醉，比如說全麻，或者硬膜外麻醉下，同時要進行驅血，在大腿根部進行止血。否則的話，在截肢過程中容易出現大出血，造成失血性休克。消毒，然后進行切開皮膚，做成魚嘴樣皮瓣，將肌肉，
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-16 1301次
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肛瘺手術過程肛瘺手術分為瘺管切除術和掛線療法。一，瘺管切除術，首選基礎麻醉或者是聯合滴管麻醉，由外口直入探針，在矢狀線穿過內口，若找不到內口可在粘膜最薄處戳破以探針為引導切開皮膚、皮下及瘺管壁，然后完整切除瘺管，注意應使創面內小外大，不縫合，每日換藥坐浴使創面由底部向皮面生長直至痊愈。二，掛線療法，按照上述方法
李輝
主任醫師中日友好醫院
2021-12-16 914次
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腎結石微創手術過程腎結石第一是激光碎石，體外用激光超聲波。第2種是用膀胱鏡經輸尿管取石。第3種是用腹腔鏡從腎組織內取石。
段樹全
副主任醫師包頭市腫瘤醫院
2020-03-06 900次
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肛門閉鎖會陰漏手術首先要針對肛門閉鎖進行肛門造瘺，同時對于會陰瘺的話需要進行修補，這樣的話才能根治肛門閉鎖以及會陰瘺。而且對于這種情況，一般建議盡早治療效果更好，需要去肛腸外科進行手術，術后需要換藥處理，避免術后傷口出現感染發炎的現象。 由于肛門部位經常有大便以及其他分泌物的污染，所以術后恢復相對比較慢，所以換藥也是特別重要的。而且一定要注意飲食清淡，適當的多吃一些富含纖維素的食物，這樣的話可以保證大便的通暢。
童祥龍
主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院
2020-03-31 1801次
