問青光眼降眼壓最有效藥物
2020-04-09 1921次
病情描述：
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青光眼治療藥物從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。
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張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-06-15 7547次
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眼壓高是青光眼么正常人的眼壓，95%的人群，眼壓值是在10到21毫米汞柱之間，那么超過21毫米汞柱的人，他的眼壓已經高于正常了，對他來說他是青光眼嗎，不能完全確定。如果這時候，我們給患者查檢查視野，或做眼底的彩照，我們發現患者的視野是正常的，那我們可以給他叫作高眼壓癥，我們并不能給他診斷是青光眼，那這時候我們應該怎么辦，在臨床上我們會給患者，完善兩方面的檢查，一方面我們會給他做一個，角膜厚度的檢查。因為有些角膜厚度厚的患者，他生理性的眼壓就會比較高，同時我們還會建議患者，做個24小時的眼壓測定，如果患者24小時眼壓，最高值超過了30毫米汞柱，那我們認為，這類高眼壓癥的患者，以后發生青光眼的可能性會非常大，那即便他的視野檢查是正常的，我們也會建議他，用上降眼壓的眼藥水。
01:33
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 3253次
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青光眼降眼壓的藥物一、擬副交感神經藥，也就是縮瞳劑量。通過興奮虹膜闊約肌縮小瞳孔來解除周邊虹膜對小梁網的堵塞，使房角重新開放，從而降低眼壓。常用1%~2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5~10分鐘一次。瞳孔縮小，眼壓降低后改為1~2小時一次，每次點藥后壓迫淚囊區數分鐘，如果出現惡心、嘔吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等癥狀應及時停藥，嚴重者可用阿托品解毒。二、碳酸酐酶抑制劑。可減少房水生成，從而降低眼壓，常用乙酸唑胺口服，如服用后出現口周及手腳麻木，停藥后癥狀即可消失。此藥不可長期服用，可引起尿路結石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用。若發生上述癥狀，應囑咐病人停藥，并多次少量飲水。三、β為腎上腺能受體阻滯劑。通過抑制房水生成而降低眼壓，常用0.25%~0.5%噻嗎洛爾滴眼液，每日滴眼兩次，注意心率變化。對心臟房室傳導阻塞、竇性心動過緩和支氣管哮喘者禁用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:51”
劉暢
主治醫師錦州市中心醫院
2018-08-20 5855次
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青光眼降眼壓青光眼降眼壓可以通過以下療法進行，藥物療法可以使用降眼壓藥物，有縮瞳劑，β受體阻滯劑，以及高滲劑、碳酸酐酶抑制劑、擬副交感神經藥。縮瞳劑通過興奮虹膜括約肌，縮小瞳孔來解除周邊虹膜對小梁網的堵塞，重新開放，而降低眼壓。用1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔五到十分鐘一次，瞳孔縮小，眼壓降低后，可以改為一到2小時一次。每次點藥后應壓迫內囊，據數分鐘出現惡心嘔吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等癥狀應及時停藥，嚴重者可以使用阿托品解毒。碳酸酐酶抑制劑可以減少房水生成，從而降低眼壓，常用乙酰唑胺口服，如服藥后出現口周及手腳麻木，停藥后癥狀即可消失，此藥不可長期服用，會引起尿結石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用。語音時長 1:40”
劉暢
主治醫師錦州市中心醫院
2018-08-21 3883次
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青光眼降眼壓的藥物一、擬副交感神經藥，也就是縮瞳劑量。通過興奮虹膜闊約肌縮小瞳孔來解除周邊虹膜對小梁網的堵塞，使房角重新開放，從而降低眼壓。常用1%~2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5~10分鐘一次。瞳孔縮小，眼壓降低后改為1~2小時一次，每次點藥后壓迫淚囊區數分鐘，如果出現惡心、嘔吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等癥狀應及時停
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2021-12-01 625次
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青光眼降眼壓的藥物有什么青光眼是一種常見的眼科疾病，主要表現為眼壓升高，可能損害視神經，導致視力下降甚至失明。1、β受體阻滯劑這類藥物通過減少房水的生成來降低眼壓。β受體阻滯劑通過抑制睫狀體上皮細胞的房水分泌功能，從而達到降眼壓的效果。2、α受體激動劑溴莫尼定等α
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-02-12 0次
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青光眼眼壓正常視力突然模糊你好，確診青光眼了嗎？
劉東寶
主任醫師沈陽市紅十字會醫院
2020-10-17 1201次
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眼壓24+25會是青光眼嗎眼壓24+25不一定是青光眼，有什么癥狀沒有平時？
李建武
副主任醫師鶴壁市人民醫院
2020-01-18 1502次
