問膝蓋半月板損傷
2020-04-07 854次
病情描述:
膝蓋半月板損傷
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膝蓋半月板損傷原因膝蓋半月板是位于膝關節中間的纖維軟骨結構。半月板分內側的半月板,跟外側的半月板。結構是有一定的彈性,從而對膝關節受力,有一定的緩沖作用,對股骨、脛骨這一側的軟骨,起保護作用,從而起緩沖、保護作用,使膝關節不容易受力集中,或者是受力特別巨大。膝關節損傷的原因,主要分為兩種類型:第一,是外傷,外傷造成的關節損傷。第二,跟退變有一定的關系。首先是外傷性的,因為膝關節是存在脛骨跟股骨之間的,髓性的纖維性軟骨。膝關節在劇烈活動,高處跳躍或者是做急性膝關節旋轉的時候,容易把半月板給擠壓扭傷,從而發生撕裂等等情況,這是外傷性的。其次是退變性,關節的半月板,如果人到一定的年齡,發生脫水的變化,就是有了退變,退變以后強度韌性都有下降。當人活動量非常大,整個半月板,受到了一定的微小損傷,微小損傷日積月累,出現半月板的慢慢的嚴重損傷,從而出現撕裂,出現分層斷裂等等情況。這是半月板損傷的六種情況,主要因為外傷性的損傷,其次原因就是老年性的退變,這兩個是基本原因。02:13
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膝蓋半月板損傷臨床表現膝蓋半月板損傷臨床表現:第一,疼痛,尤其在急性損傷以后,疼痛非常明顯,起初損傷以后疼痛非常劇烈,站立或者行走非常困難。但是隨著時間遷移,疼痛逐漸減輕,但是仍站立或者運動時候,某一點還有明確的疼痛,這是他半月板損傷的疼痛的特點。第二,腫脹,急性損傷以后,有時候關節腫脹的很嚴重,里面可以有積血有積液,有滑膜炎的表現,這個情況就可以出現交鎖,就走路走走,突然膝關節就不能活動了,慢慢晃一晃膝關節,或者是別人給適當的按摩,膝關節就能活動又能恢復了,這叫交鎖現象,這是膝關節損傷的特點。第三,彈響,在屈伸膝關節的過程,出現了明顯的彈響,就是彈響,可能別人也聽不到。但是手放膝關節上面,做屈伸或者是擠壓的時候,能明覺到有一種彈動的感覺。這就是膝關節某個地方,有斷裂的表現。這幾個特點,就是膝關節損傷的主要臨床表現。01:36
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膝蓋半月板損傷治療一般要首先要看半月本損傷是多少度,半月板損傷一般分1、2、3度。一、二度,是沒裂出來的,可以不通過不用手術,保守治療。如減少運動,用些消炎鎮痛的藥物可以改善;如果是達到3度之后,就會考慮手術。特別是對于相對年輕一點的運動傷,強烈建議手術,不然會磨損關節導致早期進入骨關節炎。如果年齡比較大,半月板的損傷是勞損引起了。單純做半月板的手術效果會不好,但是當然也可以做手術,但是效果比年輕人差很多。就需要做一些比如術后打玻璃酸鈉、氨基酸鈉等處理,做點中醫治療。如果太嚴重,只能未來考慮關節置換,對年輕來說是強烈考慮建議手術來治療3度損傷。語音時長 01:38”
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膝蓋半月板損傷用藥當我們半月板存在損傷,而且通過查體以及磁共振檢查評估后,我們半月板損傷屬于輕度,也就是1度和2度的損傷。在活動膝關節時疼痛感也比較輕。此時根據病情我們可以用些消炎、止痛藥物來對稱處理。但是用藥期間我們需要避免劇烈活動,如打球、踢足球以及劇烈的登山爬山等活動。通過以上我們的才能讓半月板得到很好的休息,半月板損傷的地方才能很好的修復。若半月板損傷達到3度,并且我們伴有明顯的膝部疼痛,此時用藥沒有辦法讓我們半月板損傷部愈合,所以此時我們需要關節鏡下縫合半月板的裂口,以此來促進半月板裂口的愈合,這樣才能達到好的療效語音時長 01:38”
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膝蓋半月板損傷癥狀膝蓋半月板損傷的典型癥狀為多數患者有明顯的外傷史,急性期膝關節有明顯疼痛,腫脹和積液情況,關節屈伸活動性障礙,急性后期腫脹和積液可自行消退,但活動時關節仍會有疼痛的情況,尤其是在上下樓,上下坡,下蹲起立,跑,跳等動作時,疼痛情況會明顯加重,嚴重的患者可跛行或屈伸功能性障礙,部分病人有絞索現象或膝關節
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膝蓋內側半月板損傷癥狀當發生膝蓋內側半月板損傷時,常會導致患者出現強烈的疼痛感、出現膝關節腫脹、以及出現膝關節響聲和出現交鎖征等。1、疼痛:當膝蓋內側半月板發生損傷時,多見于嚴重外傷導致的。此時患者膝關節內側可出現持續性撕裂樣疼痛,范圍多局限在內側。當病情穩定的情況下,疼痛會有所緩解。2、肢體腫脹:多見于內側半月板損傷最
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半月板損傷不算嚴重。
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半月板損傷有腫脹嗎?