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• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應用

  冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導致了心肌梗死的發生。冠狀動脈如何發生動脈粥樣硬化，主要是因為冠狀動脈的內皮纖束，發生了損傷，比如說我抽煙，冠狀動脈的內皮發生了損傷。發生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長越大越長越大，就會造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會導致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見的，急性的心肌梗死的發作，就是因為膽固醇的存在，所以才會導致動脈粥樣硬化的發生和發展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-06-15 14574次

• 得耳聾怎么辦?

  得了耳聾，一定要及時的到醫院去就診，千萬不要耽誤，當然不同的耳聾方法是不一樣的，比如說我們剛生下來孩子，我們去做聽力篩查的時候通不過，這時候我們往往懷疑，是一個先天的耳聾，這個時候，我們不一定非要積極的去，現在立馬去檢查，因為這么小的孩子，很多檢查做不了我們可以觀察他，看看他對聲音的反應情況，如果是確實不好，我們可以選擇助聽器、人工耳蝸植入。如果是感冒以后出現的耳聾，有非常明確的感冒病史，我們大多數考慮，可能就是一個中耳炎，或者是外耳道炎，當然也有可能是病毒感染，導致的神經性耳聾。所以我們到醫院去就診，我們醫生可能做一個簡單的檢查，看到鼓膜充血，有積液，我們很明確地說就是一個中耳炎，我們抗炎治療就可以了。但是如果我們檢查中耳沒有問題，我們去做聽力檢查，進一步的檢查發現，它是一個感音神經性耳聾，那我們就一定要積極的用藥了，如果用藥效果不好，最終殘留的部分的聽力下降，對生活有影響，我們可以選擇助聽器，或者人工耳蝸等等這些方法，進一步提高患者的聽覺的功能。

  

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  王利一 主任醫師北京醫院

  2020-03-26 1899次

• 他汀類降脂藥
  他汀類的降脂藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等。他汀類藥物有顯著的降低低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和升高高密度脂蛋白膽固醇的作用。指南將他汀作為調脂治療的核心藥物。另外指南也肯定他汀治療對腦卒中一級、二級預防的確切獲益。具體的建議是對高風險的患者，推薦給予他汀治療達到目標值。對于有其他心血管疾病表現的患者，推薦給予他汀治療。非心源性缺血性卒中或短暫性腦缺血發作患者，均推薦給予他汀的治療。另外在他汀使用的過程中要警惕藥物的不良反應，比如肝功能的異常、肌肉的不良反應，包括橫紋肌的溶解。長期服用還會有增加新發糖尿病的危險。有報道顯示，他汀治療可能導致腎臟損害。但在大型的隨機化臨床實驗中并沒有發現這個現象，所以一般認為慢性腎病可以安全的接受他汀治療。
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  王海英 副主任藥師濟南市傳染病醫院

  2018-11-13 22488次

• 冠心病吃哪種他汀類藥
  市場上他汀類藥物種類繁多，最常見到他汀藥物有辛伐他汀，阿托伐他汀瑞法瑞舒伐他汀和氟伐他汀。而他汀最基本的作用是降脂能力，因為血液中的脂類物質有多種其中危害性較高的一種叫低密度脂蛋白膽固醇的脂類，已經被明確地確定為動脈粥樣硬化的危險因素，因此冠心病患者要結合癥狀來選擇適合的藥物進行治療。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-15 32499次

• 吃他汀類藥能吃黃瓜嗎
  吃他汀類藥一般能吃黃瓜。在醫學上，他汀類藥物是降脂藥，常見的藥物主要包括洛伐他汀片、辛伐他汀片、氟伐他汀鈉膠囊等。而黃瓜屬于常見的一種食物，其中含有一定的葫蘆素C，合理攝入能起到幫助提高人體免疫功能的作用。而且黃瓜不屬于他汀類藥的禁忌，因此吃他汀類藥能吃黃瓜。
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-09-06 772次

• 他汀藥晚上吃失眠怎么辦
  他汀類藥物作為降低血脂、預防心血管疾病的常用藥物，部分患者在晚上服用他汀藥后可能會出現失眠的癥狀。面對這種情況，患者可以調整服藥時間、優化生活習慣等進行調整。1、調整服藥時間：調整服藥時間。如果晚上服藥后失眠癥狀明顯，可以在醫生的建議下將服
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-21 0次

• 他汀類藥可以調換吃嗎
  你好，這個可以的
  王燕燕 副主任醫師南昌市第三醫院

  2020-10-01 5009次

• 吃他汀藥出現副作用怎么辦
  口服他汀類藥物后出現肌無力或肌痛時，提示可能他汀誘發了肌損傷，這時應該立即去醫院檢查，如若確定是服用他汀類藥物引起的副作用，應立即停用他汀。特殊情況應根據疼痛和服藥情況來慎重考慮是否減少劑量或暫時停藥。 他汀治療前后應檢測肝酶，正常應在服用他汀類藥物 4~8 周復查肝功能，可逐步調整為 6~12 個月復查一次。 出現輕度的肝酶升高，患者可繼續服用他汀，部分患者升高的谷丙轉氨酶（ALT） 可能會自行下降。若出現 AST 或 ALT 超過 3 倍正常上限值，應暫停給藥，且仍需每周復查肝功能，直至恢復正常。
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫院

  2020-03-16 1903次