問肥厚型梗阻性心肌病外科手術后胸悶氣短正常
2020-03-07 1496次
病情描述:
肥厚型梗阻性心肌病外科手術后胸悶氣短正常嗎?
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肥厚型心肌病超聲表現肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點的,它是有區別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的,當然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油對于肥厚型心肌病病人來講,尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講,是要非常重視的,要非常注意的。因為大家都知道,硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物,也在很多情況下能夠起到很大的作用,比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人,是不能服用硝酸甘油的,因為硝酸甘油,主要是擴張全身的靜脈,在擴張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量,對于肥厚型心肌病來講的話,如果一旦減少了心臟的回心血量的,會進一步加重心室的流出道的梗阻,這樣的話是很危險的,會引起來病人的這種暈厥,甚至猝死。所以說,肥厚型心肌病病人切記,是不能服用硝酸甘油的。01:19
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肥厚型梗阻性心肌病特征為心室肌肥厚,典型的是在左心室,以室間隔最為顯著,偶爾可成同心性肥厚,左心室腔容積正常或者減少,對于種情況產生的病因不是很明確,可能是跟遺傳有關系,目前的研究已經表明其實跟遺傳有密切的關系,另外內分泌紊亂,比如嗜鉻細胞瘤患者,往往會并發肥厚性心肌病,另外靜脈注射大量的去甲腎上腺素可能導致心肌壞死。臨床表現,大部分都是呼吸困難、心前區疼痛、乏力、頭暈、暈厥心悸、心衰,一般情況下患者在體征方面可能會有心臟濁音界擴大,向左移位有抬舉向的波動。再就是有心臟雜音,對這種情況通過心臟彩超檢查一般能夠明確有心機的肥厚。治療方面的話一般都是盡量的減少應用增強心肌收縮力的藥物,另外重用β受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑以及抗心律失常藥物。語音時長 1:31”
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肥厚型梗阻性心肌病手術治療一,常用的手術方法,經主動脈和左心室聯合切口心肌切除術,經主動脈切口心室間隔心肌切除及切開術。二,治療效果,手術死亡率為10%,常見的死亡原因為低心排血量和左心室切口出血,術后約5%的病例并發完全性傳導阻滯,左束支或右束支傳導阻滯的發生率更高,臨床癥狀明顯,內科藥物治療未能奏效,靜息時,左心室腔與流出道收縮壓,超50者應以外科手術治療,切除心室間隔肥厚的心肌,以解除梗塞。語音時長 1:19”
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肥厚型梗阻性心肌病手術治療一,常用的手術方法,經主動脈和左心室聯合切口心肌切除術,經主動脈切口心室間隔心肌切除及切開術。二,治療效果,手術死亡率為10%,常見的死亡原因為低心排血量和左心室切口出血,術后約5%的病例并發完全性傳導阻滯,左束支或右束支傳導阻滯的發生率更高,臨床癥狀明顯,內科藥物治療未能奏效,靜息時,左心室腔與流
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肥厚型梗阻性心肌病手術多久肥厚型梗阻性心肌病一般是指梗阻性肥厚型心肌病,梗阻性肥厚型心肌病手術一般需要2~4個小時。梗阻性肥厚型心肌病手術的時候如果是資質比較深、技術比較成熟的醫生操作一般需要的時間就比較短,大約需要2個小時,如果手術的時候是資質比較淺、技術不是很成熟的醫生操作可能需要的時間就會長一些,一般需要4個小時左右。
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非梗阻性肥厚型心肌病怎么治療這種情況建議住院治療
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我是肥厚性梗阻性心肌病,換瓣膜手術后服用你這種情況要定期到醫院進行復查的。