問膽結石17年前做手術切除了
2020-01-28 1195次
病情描述:
膽結石17年前做手術切除了,現在檢查說膽管結石哽住了,做微創手術結果沒取出石頭,放了支架說叫摩擦石頭,已經5天了還不叫吃喝東西,說是胰腺酶有點高,想咨詢下這個胰腺之前檢查正常為什么現在不正常了。
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答咨詢實錄
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膽結石不做手術行嗎那需要看你的結石情況,比如說單發的結石,沒有癥狀的結石,不做手術是可以的,而經常反復發作的結石,它是會造成膽囊壁,長期的慢性摩擦,有可能造成膽囊癌,這種情況不做手術是不行的。再一個就是造成膽囊梗阻了,膽管梗阻了,化膿性膽管炎的情況下,出現高熱,寒戰,黃疸出現這些情況,你不做肯定是不行的,當然了手術方法分好幾種,包括ERCP的方法,包括穿刺引流的辦法,包括腹腔鏡膽囊切除的辦法,各種方法不同,不同的情況,有的需要手術,有的不需要手術,有的需要采取穿刺介入的辦法,具體問題具體分析,出現情況最好找專科醫生咨詢,根據你的不同情況,采取不同的處理方法,而不要擅作主張,自行解決容易穿孔,出現惡變,胰腺炎等等一系列危及生命的一些后果,所以發現這些情況一定就醫。01:26
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膽結石多大需要做手術一般的情況,目前膽結石因為它的體積大小定成手術標準,還沒有一個嚴格的標準。但是一般在臨床上,咱們掌握高于1厘米的石頭,就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭,那就要手術了。因為石頭太大,膽囊本身就是很小的一個容器,當它超過3厘米的時候,已經把膽囊基本上充滿了,膽囊就沒有什么功能了,這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭,一定要解決。當然也不單單是大小,它很多因素,比如沒有癥狀,雖然我超過1厘米了、2厘米了,它沒有任何癥狀,這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者,可能需要手術,但是他的心肺功能又不好,這時候手術對他來說是個打擊也很危險,也可以采取一些穿刺的方法,保守的方法。不同的癥狀,不同的體積,不單是大小,它是綜合分析,根據你不同的癥狀、體征,采取不同的治療方法,并不單純看大小。01:27
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膽結石怎樣做手術首先,對于部分膽管內結石的患者如果引起皮膚、鞏膜的黃染,以及出現發熱、寒戰、腹痛等臨床癥狀,需要考慮在ERCP下進行膽管內結石的取出,并且放置鼻膽管予以引流。另外對于部分患者如果合并有膽管部位的憩室,可以考慮在腹腔鏡下進行膽管的探查取石,利用膽道鏡、取石網籃將患者膽管內的結石取出,必要的情況下放置T管予以支撐引流。對于部分膽囊結石的患者,可以考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術以及保膽取石治療。對于多發性膽囊結石的患者或者是膽囊炎癥較重,膽囊收縮功能較差,這種情況下建議患者考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術。如果患者膽囊內為單發結石,炎癥較輕,膽囊收縮功能良好,可以考慮進行腹腔鏡下的保膽取石治療。語音時長 01:16”
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膽結石除了做手術還有什么辦法讓它消失除手術治療膽結石外,還可以用溶石療法,體外沖擊波震波碎石,體內接觸碎石,經膽道鏡置入液電碎石機,激光膽囊接觸碎石,經內鏡微創手術取石碎石,中醫藥溶石碎石促排石等等。少吃油膩的食物,高脂飲食是膽結石患者的大敵,因為高脂飲食也可引起膽囊收縮,膽囊結石更易嵌頓,故肥肉、豬油、花生米也宜少吃,嚴格控制食用動物的肝、腦、腎及魚子、蛋黃等含膽固醇較高的食物。常食米面及瘦肉與豆類等制品,注意及時保暖,居室溫度適宜,因為冬寒可使全身機體抵抗力降低,誘之急性發作,同時不宜飲食過飽,尤其不可暴飲暴食,因為這樣容易促使膽汁大量分泌,膽囊強烈收縮引起發炎絞痛等等。語音時長 1:38”
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膽結石要做手術嗎膽結石是否要做手術需要根據具體的情況判斷,若病情較輕,通常不需要做手術,如果病情比較嚴重,通常需要做手術,建議及早就醫。1、不需要:膽結石主要是指膽道系統,包括膽囊以及膽管的任何部位發生結石的疾病。該疾病的發病原因尚不完全明確,考慮是飲食不當、過度肥胖等原因所導致,如果患者病情比較輕,膽結石較小,并
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膽結石多大做手術膽結石一般超過2cm,需要做手術,一旦患病,建議及時就醫治療。膽結石屬于比較常見的肝膽外科疾病,如果膽結石體積比較小,通常不適癥狀并不明顯,有可能僅表現為右上腹隱痛,此時可以在醫生指導下進行保守治療,比如遵醫囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片等,通過保守方法治療后一般可以控制病情,改善不
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膽結石多大做手術?可以考慮手術中。
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膽結石什么時候做手術最好避開炎癥期即可