問新冠肺炎第一例何時得病
2020-02-11 892次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 50937次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12151次
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第一例艾滋病怎么來的艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征，它是由于感染了艾滋病毒而引發的。大家知道艾滋病是危害性極大的傳染性疾病，根據美國調查研究顯示，在1981年6月5日美國疾病預防控制中心在發病率與死亡率周刊上登載了5例艾滋病人的病例報道，這是世界上第一次有關艾滋病的正式記載。艾滋病研究發現起源于非洲，最早是由一名美籍的阿根廷人作為境外旅游者從非洲染上艾滋病毒而導致感染的。非洲當地人推測，這種病毒是從喀麥隆的黑猩猩身上傳染的。黑猩猩身上攜帶有黑猩猩的免疫缺陷病毒，而人類因為獵殺或者是捕殺黑猩猩，患者的傷口染上了黑猩猩的血，導致黑猩猩的免疫缺陷病毒變種感染給了人類，使人類染上了人類免疫缺陷病毒，也就是艾滋病的發生。因此據推測，第一例艾滋病其實由于黑猩猩的免疫缺陷病毒變異后感染到人體使人體患病的。語音時長 01:49”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2019-03-27 52615次
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一例腦出血個案護理腦出血病人的護理方法分為兩個階段：第一，是在急性期。第二，是在穩定期或者是康復期。對于急性期的病人護理最主要的是一定要控制血壓，因為血壓太高，破裂血管的破口就不容易愈合，引起再發腦出血的可能性非常的大，所以急性期一定要控制血壓，在急性期要盡量減少運動，搬動，避免引起出血，導致的病情加重。臥床休息的同時，也要注意定時翻身，避免褥瘡，還要注意保持呼吸道的通暢，對于以后的康復都很有好處，對于慢性期，如果血壓穩定后，就要進行康復訓練，康復訓練要根據病人的情況,針對肢體的循環漸進的康復。語音時長 1:37”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-20 11078次
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學校出現一例新冠陽性會怎樣新冠陽性一般是指新型冠狀病毒陽性感染者，學校出現一例新型冠狀病毒陽性感染者可能會傳染給其他的人。因為新型冠狀病毒是一種傳染性比較強的病毒，可以通過呼吸道飛沫傳播，也可以通過密切接觸的方式進行傳播，而且在環境較為密閉的空間內，還可以氣溶膠傳播，由于新型冠狀病毒具有一定的潛伏期，而潛伏期也具有傳染性，所
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-12-19 110次
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新冠得病后怎么治療新冠得病指新型冠狀病毒感染，一般可以通過調整飲食、調整作息、服用藥物等方式治療。1、調整飲食：新型冠狀病毒感染后這種病毒會侵犯上呼吸道系統，部分患者會出現咽喉疼痛、干咳、聲音嘶啞等癥狀。要調整飲食習慣，不可以吃辛辣、刺激性食物，比如辣椒、辣條等。可以吃一些清淡、易消化的食物，比如小米粥、雞蛋湯、雞蛋
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2022-12-30 0次
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武漢第一例冠狀病毒肺炎最早什么時候發現的12月份
吳剛
主治醫師九江市第一人民醫院
2020-02-04 2801次
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新冠肺炎IGM抗體何時升高你好
林允偉
副主任醫師武警總醫院
2020-02-14 1200次
