問腎占位排查
2020-12-30 1093次
病情描述:
腎占位排查
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答咨詢實錄
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如何排查腎炎對于血尿、蛋白尿的病人,咱們首先就考慮到是腎炎。但是血尿、蛋白尿的病人并不完全都是腎炎,就需要咱們做排查。首先咱們看血尿,咱們通常碰到血尿的病人,咱們要讓他做尿紅細胞形態,如果尿紅細胞形態是以均一為主的,往往是腎炎。如果是以非均一為主的,我們通常會認為,它是外科性血尿,包括結石、結核、腫瘤、炎癥等等。咱們確定了是非均一為主的血尿的時候,咱們通常提示可能是腎炎,碰到這種情況,咱們要看它的蛋白尿的情況。如果這個病人蛋白尿量比較多,24小時尿蛋白定量超過0.5到1克,我們通常會要求病人去做腎穿刺活檢,拿到病理結果之后,就能夠精確地判斷,這個病人具體的腎炎病理類型了。01:11
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?怎樣排查繼發性高血壓臨床上確診高血壓的患者,如果出現一些特殊的情況,我們要詳盡地篩選檢查。第一種是中重度血壓升高的年輕患者。第二個就是癥狀體征或實驗室檢查,懷疑有一些疾病的線索,比方說肢體脈搏搏動不對稱或減弱,或者是有血尿、蛋白尿,或近期有消瘦、怕熱的等等,這一些癥狀的時候,我們進一步的排查。第三個就是聯合降壓藥,就多種降壓藥聯合治療,治療效果很差,始終血壓不能下降到正常水平,或者是治療過程中,血壓一直很平穩,但是近期血壓明顯地升高,服多種降壓藥不能下降,這種情況我們也要進行排查,是不是患有其他的疾病,引發了血壓的居高不下。第四個就是急進型高血壓和惡性高血壓,就說我們要進一步排查,他是不是有別的疾病,引發的高血壓,這屬于繼發性高血壓。01:42
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腎占位是癌癥嗎腎占位并不一定是癌癥,還有可能是淋巴瘤,也有可能是腎血管平滑肌脂肪瘤等一些良性疾病,也有可能是腎膿腫等相關疾病。需要結合患者的癥狀體征以及具體的影像學表現,來綜合的分析判斷,必要的情況下,需要進行病理活檢,經病理學來確診患者的病變性質。所以建議患者在發現有腎臟異常占位后,如果不能明確其性質,一定要聽從專業醫生的意見,進行進一步的規范的診治,通過上述的一些檢查,從而來明確患者的病理性質,以便進行下一步的規范的治療,從而使病情得到很好的控制與治療。語音時長 01:15”
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腎占位基本都是惡性的腎占位大多數都是屬于惡性腫瘤,但是也有一部分是腎良性腫瘤,因為腎占位本身就分良性占位和惡性占位。對于腎臟良性占位,主要是腎錯構瘤,也就是腎血管平滑肌脂肪瘤。如果是腎占位惡性,那么主要是腎細胞癌,而腎透明細胞又占到絕大多數,占到腎癌的80%以上,因此,對于腎占位一但確定必須及時去泌尿外科就診檢查進行腎臟增強ct或者腎臟增強核磁的檢查,如果傾向于惡性診斷,必須及時進行手術治療,在早期腎惡性腫瘤手術進行根治或者腎部分切除術可以達到很好的治療效果。語音時長 01:10”
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左腎上極占位和左腎內實性占位一樣嗎左腎上極占位和左腎內實性占位一般不一樣。左腎上極占位不一定是患上了癌癥,也有可能是囊腫,患者需要去醫院進行進一步的檢查,確診之后才可以明確。左腎內實性占位,一般是指腎臟腫瘤、腎臟結石、多囊腎或腎囊腫等情況,應盡快就醫進行手術、化療及放療等治療。
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腎有占位是怎么回事腎有占位是影像學檢查的一種描述,可能患有腎結石、腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤等疾病。1、腎結石:可能是尿中的一些成分在腎臟內形成的結石,可能是代謝異常、藥物因素等引起,通過做腎臟CT掃描超聲檢查時,一般可以發現局部有占位性病變。如果腎結石的體積較小,可以在醫生指導下服用金錢草顆粒、腎石通顆粒、排石顆粒
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做腎增強CT影像意見:右腎占位,考慮良性怎么不舒服呢
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肺部結節,腎上占位,甲狀腺密度不均勻你好,看看肺部檢查報告