問膽結(jié)石膽囊炎發(fā)作，需要手術(shù)嗎？
2020-03-16 1083次
病情描述：
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膽囊炎需要手術(shù)嗎膽囊炎分急性膽囊炎和慢性膽囊炎。得了急性膽囊炎，經(jīng)過保守治療，病人百分之八九十可以治好，當(dāng)然就不用手術(shù)了。10%到20%，這么一些病人，通過保守治療效果不好，反而病情加重，高熱、膽囊化膿、壞疽，白細(xì)胞兩萬多，這個(gè)時(shí)候顯然，就需要手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。慢性膽囊炎在治療過程當(dāng)中，可能病人反復(fù)發(fā)作，或者是疼痛加劇，而反復(fù)發(fā)作影響到生活和工作。急性發(fā)作可能是膽囊小結(jié)石，牽動(dòng)到膽囊管上，引起膽囊炎的急性發(fā)作，這些都需要手術(shù)進(jìn)行治療。
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張憲斌
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-19 5617次
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膽囊炎和膽結(jié)石的區(qū)別膽囊炎和膽結(jié)石，這兩者常常是同時(shí)存在。但是也可以有非結(jié)石性膽囊炎和結(jié)石性膽囊炎之分。膽囊炎就是膽囊由于某種原因，導(dǎo)致膽囊炎癥的發(fā)生。在膽囊炎癥發(fā)生的同時(shí)，引起一系列的臨床癥狀，沒有結(jié)石的存在，這就是非結(jié)石性的膽囊炎。而膽結(jié)石這是一個(gè)籠統(tǒng)的概念。膽結(jié)石是膽囊結(jié)石，還是膽總管結(jié)石，它的概念是不一樣的。膽囊結(jié)石就是膽囊內(nèi)的存在的結(jié)石，常常伴有膽囊炎發(fā)生，而膽總管結(jié)石，這也屬于膽結(jié)石，它就是可以引起膽管炎，可以引起梗阻性黃疸，這個(gè)概念是不一樣的。所以膽囊炎，膽結(jié)石這兩個(gè)概念不能混淆。膽囊炎可以引起膽結(jié)石，膽結(jié)石可以誘發(fā)膽囊炎，它兩者有時(shí)候是互相依存的。但是這兩個(gè)概念是不同的，要區(qū)分開來。
02:00
張憲斌
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-19 7037次
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膽囊炎膽結(jié)石膽囊結(jié)石通常會(huì)引起急性膽囊炎或者慢性膽囊炎的癥狀，一般癥狀主要表現(xiàn)在右上腹痛，在飲食油膩后或者突然右上腹痛一種絞痛。有可能會(huì)造成腹腔感染引起的寒戰(zhàn)發(fā)熱，如果癥狀比較輕，往往會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛不適或者伴有右肩背部的一些放射性的疼痛或者不適感，這種情況，需要積極的就醫(yī)。膽囊結(jié)石膽囊炎，一般通過b超，ct都可以確診，如果通過做檢查確診有膽囊結(jié)石膽囊炎的癥狀，首選的治療方法應(yīng)該是手術(shù)治療，保守治療只能暫時(shí)的緩解癥狀，往往膽囊炎經(jīng)常發(fā)作影響生活質(zhì)量，如果有膽囊結(jié)石并膽囊炎的癥狀，建議首選手術(shù)治療，目前的手術(shù)的方法方式，一般都是選擇腹腔鏡的膽囊切除術(shù)，這是一種微創(chuàng)手術(shù)，建議積極就診于三級(jí)以上醫(yī)院的肝膽外科，行手術(shù)治療，術(shù)后配合醫(yī)生的醫(yī)囑，這種微創(chuàng)手術(shù)回復(fù)的都特別快。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
杜寧
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-24 4127次
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膽結(jié)石膽囊炎膽結(jié)石發(fā)生以后會(huì)影響膽汁的排出，久而久之會(huì)出現(xiàn)膽汁淤積感染，出現(xiàn)膽囊的破裂、穿孔，出現(xiàn)彌漫性的腹膜炎，出現(xiàn)感染休克癥狀。診斷明確，盡量的及時(shí)的解除梗阻，避免膽囊穿孔發(fā)生及全身的腹膜炎體征癥狀，膽結(jié)石的治療，以消炎利膽為主。同時(shí)需要控制飲食，多食新鮮蔬菜、水果，忌食高脂肪、高膽固醇的食物。如果經(jīng)過積極的抗炎利膽治療不見緩解，往往需要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊，并且膽道探查，將石頭取出，并且術(shù)后進(jìn)行抗炎治療。另外要保證引流管的通暢，避免復(fù)發(fā)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-11-04 18036次
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膽囊炎膽囊結(jié)石需要手術(shù)嗎在臨床上，膽囊結(jié)石合并出現(xiàn)膽囊炎的患者，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的；當(dāng)然，這要建立在患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，身體狀態(tài)良好的基礎(chǔ)之上。所以說，在進(jìn)行手術(shù)治療之前，一定要充分評(píng)估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。手術(shù)方式，患者可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，當(dāng)然，也可以選擇傳統(tǒng)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-20 389次
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膽囊炎反復(fù)發(fā)作需要手術(shù)嗎患者膽囊炎反復(fù)發(fā)作一般需要手術(shù)。膽囊炎是指由膽結(jié)石、膽囊管炎癥水腫、蛔蟲等原因使膽囊管阻塞，膽汁淤積濃縮，刺激膽囊引起的化學(xué)性炎癥，可繼發(fā)細(xì)菌感染，是消化道常見的疾病之一。臨床癥狀主要表現(xiàn)為上腹部或右上腹疼痛不適，可放射到右肩背部，伴有惡心、嘔吐等。患者可遵醫(yī)囑口服，如消炎利膽片等藥物，或通過膽囊切
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-28 194次
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急性膽囊炎加膽結(jié)石有沒有發(fā)熱，腹痛是否劇烈，結(jié)石多大，有沒有嵌頓
李力
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽醫(yī)院
2020-02-19 1001次
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12月底膽結(jié)石膽囊炎發(fā)作，才發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石膽囊結(jié)石，膽囊炎如果反復(fù)發(fā)作，保守效果不好，就考慮手術(shù)治療，如果檢查膽囊沒有功能，結(jié)石比較大，比較嚴(yán)重的話也考慮盡早手術(shù)。
魏杰華
副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-05 900次
