問,右肺中葉內側段、左肺上葉下舌段及下葉外
2020-03-31 2861次
病情描述:
,右肺中葉內側段、左肺上葉下舌段及下葉外基底段少許纖維化灶。 肝S5鈣化灶/
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左肺上葉占位是肺癌嗎左肺上葉占位,也是影像學名詞,就是指肺上有一個東西。這個東西到底是什么,實際上是不確定的,它也可能是肺癌,但是也有可能是良性的病變,比如陳舊的結核、錯構瘤,都有可能是個占位的東西,但是它不是肺癌。那么要確診,還是靠胸部的CT,影像學的表現,進一步確診可能還需要做穿刺,明確病理,才能最后定下來占位的性質是什么。所以左上肺的占位,不能和肺癌劃等號,要進一步確診。01:00
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右肺下葉結節是什么病右肺下葉結節指的是在右肺下葉這個解剖位置上,有一個被肺組織包繞或者在胸膜表面的結節影,它是一個影像學的名詞,這個結節在病理上來講,有可能是良性的,也有可能是惡性的,在臨床上我們需要綜合評估,病人的年齡、吸煙史、血清腫瘤標記物的指標,、影像學的特征來給出一個惡性的概率,如果惡性概率很高,有可能會影,病人遠期生存和預后的話,我們需要進行一些外科的處理和干預。01:05
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左肺上葉舌段纖維灶如果患者的ct或者胸片提示的局部纖維灶,我們要考慮陳舊病變的可能性比較大,同時要注意有無細菌感染,活動性肺結核,或者肺腫瘤的可能性。如果患者無任何的臨床癥狀及體征,簡單的進行血常規的篩查,如果無異常者,可不予特殊處理,定期復查即可。如果患者臨床表現有咳嗽、咳黃痰、發熱等臨床表現,我們要考慮有肺炎的可能性,需要完善胸片兒的檢查,如果提示了肺內的纖維灶,我們需要進一步的抗感染治療,抗感染后復查,纖維灶可能有所吸收。如果患者痰中查到了抗核桿菌,我們考慮為結核,需要抗結核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者痰中查到癌細胞,或者支氣管病理提示腫瘤細胞,我們可診斷為肺惡性腫瘤,需要進行手術、放療、化療、或靶細胞藥物治療。語音時長 1:15”
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左肺上葉舌段索條影通常首先考慮陳舊性肺結核,累及胸膜可出現胸痛,肺炎多出現斑片影,抗炎治療有效,胸痛需要考慮肋間神經痛可能,胸片需要定期復查。建議您呼吸科定期檢查,注意休息勞逸結合按時服藥,還需排除帶狀皰疹可能。平時的生活多喝水,多吃一些水果蔬菜等進行補充維生素,多注意休息,不要過度熬夜,平時的生活可以進行鍛煉,來增強機體免疫力。語音時長 1:15”
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