問兩肺紋理增多,雙肺多發小結節影
2020-07-12 3574次
病情描述:
我的醫院放射診斷報告放射學表現:兩肺紋理增多,雙肺多發小結節影(im),打者約4mm,所見各支氣管腔通暢,未見病灶,縱隔內未見明顯增大淋巴結影,胸瞙無增厚,胸腔內無積液,心臟及縱隔未見明顯異常。請問問題是什么。(女,72歲)
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答咨詢實錄
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雙肺紋理增多嚴重嗎雙肺紋理增多,往往是臨床放射科醫師給予的臨床影像學的診斷。雙肺紋理增多嚴重不嚴重,首先要根據病人的臨床癥狀是否有咳嗽、咳痰等,如果沒有相應的臨床癥狀,雙肺紋理增多就不嚴重。如果伴隨有咳嗽、咳痰、喘息的臨床癥狀,可以考慮是支氣管炎,要給予相應的抗感染、平喘的治療。雙肺紋理增多應該分為病理性或者是生理性的因素。肺門主要由靠近的大的支氣管、血管、淋巴管組成,相應的肺紋理在左右肺門兩側會比較明顯增多,還有像長期吸煙、工作環境空氣污染或者是粉塵顆粒刺激的病人,也會出現慢性的雙肺紋理增多的表現,但是并沒有明顯的臨床癥狀,并不一定是疾病。另外雙肺紋理增多,也考慮是氣管或者是支氣管受到炎癥侵襲之后出現滲出增加,出現肺紋理增多的表現,再進一步加重有可能形成肺炎,要根據患者的臨床癥狀,進行有針對性的對癥治療。02:14
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雙肺紋理增多怎么回事肺紋理主要是由肺動脈、靜脈、支氣管和淋巴管組成,肺紋理的增多常常分為生理性和病理性兩大原因。生理性因素往往存在于肥胖、老年人、長期吸煙的病人,和工作環境空氣污染比較嚴重的病人。往往有慢性氣管、支氣管炎癥的病人會出現肺紋理增多,還有血管炎的病人、肺動脈高壓的病人,這都是血管因素引起的肺紋理的增多,還有像淋巴管因素,比如癌性淋巴管炎的病人,也會有肺紋理增多。出現肺紋理增多的報告之后要根據病人的一系列的臨床特點、體征,還有輔助檢查,來進一步判斷病人是否需要行肺CT檢查。01:35
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兩肺多發小結節肺里有多發性的小結節,一般很多患者都可以見到,具體的處理原則,根據它的結節的大小及部位多少來決定。一般情況下,主要有以下處理原則:一、對于同側的小結節比較容易處理,如果結節比較多者,部分結節位置比較深,這個直接切除,比如結節都集中在右上葉,則直接行右上葉切除。二、對于同側不同葉,則盡量能做到部分切,就做部分切,能作肺段切就作肺段切,盡量不做葉切,但是萬不得已該做葉切還是要做葉切。三、對于雙側病變手術范圍也是盡量減少,能不切肺葉盡量不切肺葉,肺功能允許的情況下,可以行雙側同時手術,但是手術風險比較大,因此保險期間可以分期手術,先做一側的主要病灶,一個月或者三個月后處理對側病變,雙側同期的葉切,不推薦術后并發癥明顯增加。語音時長 2:11”
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雙肺紋理增多雙肺紋理增多引起的疾病有慢性支氣管炎,支氣管擴張,間質性肺病和心臟病導致的肺水腫等,也可以見于長期吸煙者,正常人也可見到,主要由以下的方法來鑒別診斷:一、血管性肺紋理增多,肺紋理粗大,從肺門向肺內保持血管走形的特征,常伴有心臟增大的表現,主要見于風心病,先心病等。二、淋巴性肺紋理增多,主要是由于肺紋理在肺內纖維呈網狀,見于塵肺,癌性淋巴管炎。三、吸煙性肺紋理增多,顯示雙肺紋理增多但走形正常,主要由于長期吸煙引起的慢性支氣管炎所導致。四、生理性肺紋理增多,主要見于老年人和肥胖者,前者是由于老年人肺間質相對較豐富,從而在x胸片上顯示肺紋理增多,后者是由于受檢者體質肥胖皮下脂肪增多,導致x線吸收增加,從而在胸片上顯示肺紋理增多的假象。五、支氣管性肺紋理增多,表現為肺紋理粗細不均,其中常夾雜著變形的紋理和小蜂窩影,常見于慢性支氣管炎和支氣管擴張。語音時長 02:10”
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兩肺多發小結節肺里有多發性的小結節,一般很多患者都可以見到,具體的處理原則,根據它的結節的大小及部位多少來決定。一般情況下,主要有以下處理原則:一、對于同側的小結節比較容易處理,如果結節比較多者,部分結節位置比較深,這個直接切除,比如結節都集中在右上葉,則直接行右上葉切除。二、對于同側不同葉,則盡量能做到部分切,
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兩肺多發小結節肺里有多發性的小結節,一般很多患者都可以見到,具體的處理原則,根據它的結節的大小及部位多少來決定。一般情況下,主要有以下處理原則:一、對于同側的小結節比較容易處理,如果結節比較多者,部分結節位置比較深,這個直接切除,比如結節都集中在右上葉,則直接行右上葉切除。二、對于同側不同葉,則盡量能做到部分切,
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兩肺紋理增多、增粗,兩肺見多發小結節影,你有什么癥狀?
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雙肺紋理稍增多,兩肺散在小結節影有檢查報告的話可以給我看下