問新冠病毒血清檢測
2021-01-14 17506次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當(dāng)你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學(xué)會專科護(hù)士的時候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個肺部的一個護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當(dāng)然在它這個前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 50937次
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新冠病毒疫情期間企業(yè)要注意什么我們摸的這些家具，包括我們用的辦公用品怎么辦，家具在醫(yī)院我們現(xiàn)在要求，我們每天都要進(jìn)行有效氯的這種擦拭兩次。但是我們在辦公公共區(qū)域，我不建議用很高濃度的，可以用84消毒液。但84消毒液，我們的濃度一定要配到我們的地面含有有效氯0.1%，擦拭以后，要跟保潔的阿姨們說，要半個小時后必須用清水再擦一遍。因?yàn)橛幸恍┫咀鐾暌院螅袣埩簦瑲埩舻倪@些東西干澀在我們地板上，它就會隨著蒸汽揮發(fā)，揮發(fā)到空氣中，我們空氣中含氯就多了。就跟你們到游泳池一樣，有時候味道很大，這個是非常可怕的。當(dāng)一個辦公區(qū)域聞到消毒液的味道，實(shí)際已經(jīng)被化學(xué)性污染了，它一樣是不安全的。不能說病毒不安全，實(shí)際化學(xué)消毒劑的腐蝕性，對我們的氣道，有的哮喘的病人，聞到這個味道會激發(fā)哮喘，對我們普通人就非常不好的味道。所以一定要注意清潔，二次清潔。其次是我們的家具擦試，家具擦拭，我們就用0.05%的有效氯，要降濃度。因?yàn)樗吘箤ξ覀兊募揖吒g，擦完以后也是30分鐘后，用清水毛巾把桌子擦一遍。如果有條件的單位，或者說你認(rèn)為毛巾不好清潔，因?yàn)槊硭梢宰鳛橐粋€傳染源，可以用消毒紙巾。現(xiàn)在我們市面上我們有消毒紙巾，用洗必泰的消毒紙巾，或我們75%的酒精液，它們最好就是不用拿清水擦，因?yàn)樗梢赃_(dá)到我們的持續(xù)消毒的作用。可以每天早晨進(jìn)行桌面清整，特別是我們的接待處，每天有很多來的客戶，接待的電話，包括我們的桌面，都要進(jìn)行擦拭，公共的門把手，包括我們的電話，包括我們茶水間的，那些開水的水龍頭，還有我們廁所的門把手，這些地方都是要擦拭的。還有一個方面，就是我們的廁所衛(wèi)生間。因?yàn)檫@個地方，我們現(xiàn)在很多地方，因?yàn)楣残l(wèi)生間它都不是坐便，都是蹲坑，蹲坑就沒有蓋。所以說大家知道，我們每一次沖洗衛(wèi)生間廁所的時候，當(dāng)大小便以后，你沖水的時候，通過水流的沖擊，很多的污染的我們的氣溶膠就揮發(fā)到空間了，這個已經(jīng)得到證實(shí)。所以說在我們醫(yī)院的ICU里頭，我們是不主張用廁便，如果有，必須是負(fù)壓房間。就是你沖廁所的時候，這些氣溶膠不會揮發(fā)出來，它會抽吸走。但在我們公共的這些區(qū)域呢，因?yàn)楝F(xiàn)在科學(xué)家已經(jīng)從我們患者的大便中，已經(jīng)檢測到這個新冠病毒了。所以說這個病毒它在大便中有，那它揮發(fā)到氣溶膠中，也會對我們造成很大的威脅。所以說第一個方面，如果你們是蹲坑，這段時間是不是能夠做一些蓋板，大家沖廁的時候把它蓋上再沖。第二方面，如果是坐便，那你就要蓋好再沖洗。還有一個就是衛(wèi)生間要開窗，也是單向通風(fēng)，單向通風(fēng)，把門關(guān)上，開窗戶。如果沒有通風(fēng)的，我建議檢測你的排風(fēng)扇，持續(xù)排風(fēng)，這樣的話，才能保證入廁的人員不會感染。當(dāng)然入廁的人員一定要戴上口罩，減少這種氣溶膠對你的危害。還有就是衛(wèi)生間的清洗也是這樣，84消毒劑，每天都要進(jìn)行清潔。因?yàn)樗且粋€高風(fēng)險的污染環(huán)境，可以說對我們辦公區(qū)域，它是一個污染的環(huán)境，高風(fēng)險的污染環(huán)境，那就要進(jìn)行很好的這種消毒，每天上午、中午、下午，增大你的消毒頻率，增大你的消毒的這種精準(zhǔn)性，我想會降低我們這個公共的這種，辦公區(qū)域的這種污染。還有就是我們的辦公，辦公最大的就是我們的文案，因?yàn)榇蠹肄k公室肯定有不同的辦公的文案的傳，人事部門，可能要往我們財務(wù)部門傳單。如果可能的話，盡量不用我們的紙制的，電子版，電子簽章，就是無紙化辦公。因?yàn)槟氵@個紙，如果你不洗手，或者你這個地方，你沒有戴口罩，可能你的唾液噴到這上面，這都是一個污染的環(huán)節(jié)。如果這個污染環(huán)節(jié)，就會從整個的辦公區(qū)域被污染。還有大家開會到會議室，以前都是習(xí)慣于打印出會議紀(jì)要，或者重要的每個人發(fā)一份，在發(fā)的過程中，這個辦公室人員的手就會接觸每一個文案，他就會成為交叉源。所以我想當(dāng)辦公的時候，如果可能的話，大家就是帶自己的電腦，帶好你的電腦，你做好你的電腦拿酒精擦拭就行了，或者拿消毒紙巾擦拭，有什么問題大家通過電腦，發(fā)到每個人的電腦大家看，這樣無紙化。如果說需要一個領(lǐng)導(dǎo)的簽審，那在這個非常時期有沒有電子章，或者說備案的情況。如果要必須做，那就要做好領(lǐng)導(dǎo)，不同基層的主管人員的手衛(wèi)生，他能不能不接觸這個文案進(jìn)行這個簽字。你這個文案上最好放著一個干凈的盒子里頭，打開以后，讓它不接觸任何地方。但是你這個盒子要經(jīng)過消毒，因?yàn)檫@個盒子如果不做消毒，它也成為一個運(yùn)載工具。所以大家在復(fù)工過程中，有很多小妙招，我也看到很多很多人在集思廣益，雖然你們不是做感控的，不是做公共衛(wèi)生的，但是我想idea是很重要的，大家集思廣益，想到怎么去物理隔離它，我相信大家就不會受到這個傳染，感染的這種威脅。
06:21
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 4392次
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新冠病毒早期癥狀新冠病毒感染在早期階段可以出現(xiàn)以下臨床癥狀，比如發(fā)熱，畏冷，咽痛，干咳，乏力，鼻塞，流涕等等臨床癥狀，嚴(yán)重的患者還有可能會出現(xiàn)頑固性的低氧血癥，如果不及時的干預(yù)治療會進(jìn)展到急性呼吸窘迫綜合征以及呼吸衰竭等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以新冠病毒感染者要早期治療，大多數(shù)患者預(yù)后還是比較好，治愈的患者也不會遺留后遺癥，這種疾病主要是通過呼吸道飛沫以及密切接觸等途徑進(jìn)行傳播，所以要切斷傳播途徑，降低傳染的概率。語音時長 01:16”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-04-21 20220次
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新冠病毒初期癥狀新型冠狀病毒感染在初期階段可以表現(xiàn)出發(fā)熱，咳嗽，咳痰，咽痛，鼻塞，流涕，肌肉酸痛等等臨床癥狀，一旦感染了這種病毒就需要及時的治療，不然有可能會進(jìn)展為呼吸困難，低氧血癥等表現(xiàn)。嚴(yán)重的患者還有可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，膿毒癥休克，以及難以糾正的代謝性酸中毒，甚至?xí)霈F(xiàn)出血等風(fēng)險。所以要重視早期的診斷，如果早期出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀，就需要檢查咽拭子，新冠抗體，血常規(guī)，肺部CT來了解病情，一旦確診就需要隔離治療。語音時長 01:12”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-04-23 27423次
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新冠病毒血清檢測陽性是什么意思會傳染嗎新冠病毒血清檢測陽性主要是檢測新型冠狀病毒肺炎特異性抗體IgM和IgG是否是陽性，如果未接種過疫苗，IgM（+）和IgG（+）代表感染了新冠病毒，具有傳染性，如果接種過疫苗就會出現(xiàn)IgM（+）和IgG（+），代表免疫接種成功，體內(nèi)有抗體，不具有傳染性。1、新冠病毒血清檢測IgM（+）和IgG（-）：
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-03-23 4654次
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新冠病毒血氧95正常嗎新冠病毒一般指的是新型冠狀病毒感染，血氧一般指的是動脈血氧飽和度。新型冠狀病毒感染的患者動脈血氧飽和度95%一般正常。正常人的動脈血氧飽和度的正常值是95%-99%，如果動脈血氧飽和度低于95%往往提示患者出現(xiàn)了低氧血癥，新型冠狀病毒感染的患者動脈血氧飽和度95%一般是在正常范圍內(nèi)，患者如果出現(xiàn)不適
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-12-20 7210次
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新冠病毒血清抗體檢測在哪做請問有旅行史和接觸史嗎？有相關(guān)的臨床癥狀，比如發(fā)熱 乏力，咳嗽嗎？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-02 2101次
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新冠病毒血清抗體檢測之前能吃東西么可以的，只有肝功腎功血脂這些才需要空腹
李春麗
主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院
2020-04-12 5401次
