問尤文肉瘤 化療
2020-03-08 1967次
病情描述:
尤文肉瘤 化療 一般什么方案!
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骨肉瘤的新輔助化療骨肉瘤的治療,一個非常重要的理念,就是要手術(shù)前進行化療,也就是叫新輔助化療。新輔助化療,對于骨肉瘤5年生存率的改善,對于骨肉瘤的肢體的保肢,都非常非常的重要。它的原因就是因為,比如說股骨、肱骨,還有遠離病灶的亞臨床灶,或者叫跳躍病灶,比如說肺的轉(zhuǎn)移灶,我們要給它殺滅。如果上來就做腫瘤的局部處理的話,可能會造成亞臨床灶,和遠道的亞臨床灶的活躍,也就是發(fā)生轉(zhuǎn)移。01:10
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怎么做骨肉瘤的新輔助化療在國內(nèi)九四年就開始了叫皮下埋植式的導向化療,我們在腫瘤的供血的近端埋置一個導管。皮下埋植一個給藥裝置和導管連接,我們給化療藥的時候,把這個藥物直接經(jīng)過導管灌注到腫瘤的供血動脈的近端,使腫瘤得到化療藥物的濃度是最高的,療效也就成倍的提高。按濃度和療效的比例是每提高一倍的化療藥濃度,療效能夠增加十倍。在這個基礎上,我們把藥物的溫度提高到四十度,使這種加溫的藥物灌注到腫瘤的供血動脈近端去,這樣使這個藥物經(jīng)過腫瘤的細胞膜滲透到腫瘤細胞內(nèi)的物理擴散能力增加了,使這個腫瘤細胞獲得的高濃度的細胞內(nèi)的化療藥濃度,這樣對腫瘤細胞的蛋白的合成受到大量的損傷。01:57
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尤文式肉瘤尤文氏肉瘤是小原型細胞低分化的一種惡性腫瘤,占所有原發(fā)性骨腫瘤的6%到8%,是兒童和青少年最常見的惡性原發(fā)性的骨腫瘤。常發(fā)生于軀干骨的長骨,疼痛和腫脹是該病最常見的早期癥狀,其次就是神經(jīng)根及脊髓等神經(jīng)功能的損傷。部分患者會有低熱、血清高密度脂蛋白、血清膽固醇和紅細胞升降率會明顯的升高,有時候也會伴有白細胞計數(shù)的增多和貧血。活檢要用于該病的診斷,一旦該病診斷清楚就都需要確定治療方法,首先手術(shù)治療,也是該病的主要治療措施。二就是放療,但單純的放療遠期的療效比較差,三化療,因為本病兩年里會發(fā)生轉(zhuǎn)移,所以一般主張化療,持續(xù)兩年,再就是用中醫(yī)扶正祛邪的方法來治療。語音時長 01:37”
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尤文肉瘤怎么得的尤文肉瘤是顯示特定的遺傳學改變的小圓細胞肉瘤。尤文肉瘤具有特征性的重復平衡異位,22q12的EWS基因和ETS基因家族(包括FLI1、ERG、ETV1、ETV4和FEV)成員之一發(fā)生融合,形成新的融合基因,是其病因?qū)W的關(guān)鍵。發(fā)生在胸壁的尤文肉瘤又稱為Askin瘤。任何骨均可發(fā)生,最常見的發(fā)病部位為骨盆、股骨和胸壁骨。10%~20%病例發(fā)生于骨外。尤文肉瘤少見,占所有惡性骨腫瘤的6%~8%。繼骨肉瘤之后,為兒童和年輕人第二常見的骨原發(fā)性惡性腫瘤。80%患者小于20歲,發(fā)病高峰為10~15歲,大于30歲的患者不常見。男性略多,男女比為1.4:1,最常見的臨床表現(xiàn)為局部疼痛或腫脹,嚴重時可導致患者驚醒,受累區(qū)伴有或不伴有腫塊。與其他骨肉瘤不同,發(fā)熱、體重下降、疲勞和貧血常見。病理性骨折少見,實驗室檢查血清LDH升高和白細胞增多。MRI是檢查腫瘤最佳的影像學方法,有助于確定腫瘤在骨和軟組織內(nèi)的范圍。尤文肉瘤的治療模式為術(shù)前活檢明確診斷后進行新輔助化療,然后手術(shù)切除。重要的病理預后參數(shù)包括分期、解剖部位和腫瘤大小。肺和骨是最常見轉(zhuǎn)移的部位,較少見的轉(zhuǎn)移部位包括腦、肝和脾。轉(zhuǎn)移的患者預后明顯較差。最新一項研究表明,診斷時無轉(zhuǎn)移的患者五年生存率為85%,而發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者僅為27%。語音時長 02:24”
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尤文肉瘤的治療尤文肉瘤的治療通常包括化療、放療、手術(shù)治療等。尤文肉瘤是一種少見的小圓細胞惡性腫瘤,是一種于多發(fā)于兒童和青少年的骨腫瘤,主要發(fā)生于骨盆、股骨、脛骨、肱骨和肋骨,也常出現(xiàn)在骨骼臨近的軟組織中,是影響兒童和青少年常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤,具有高度侵襲性。患病后會使患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、麻木、發(fā)熱、乏力、
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尤文氏肉瘤能治愈嗎尤文氏肉瘤一般是指尤因肉瘤,尤因肉瘤一般不能治愈。尤因肉瘤是一種原發(fā)性惡性骨腫瘤,一般是起源于骨髓,是以小圓細胞為主要結(jié)構(gòu),發(fā)病原因比較復雜,與遺傳因素、染色體異常等因素有關(guān)系。由于該疾病屬于惡性腫瘤,生長速度比較快,還具有一定的轉(zhuǎn)移性,如果不及時治療,會威脅到患者的生命。患者可以選擇腫瘤切除術(shù)進行
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尤文氏肉瘤化療11次,發(fā)生轉(zhuǎn)移,發(fā)現(xiàn)隔腳尤文氏肉瘤惡性程度高,易出現(xiàn)復發(fā)及轉(zhuǎn)移的情況。
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軟組織肉瘤化療方案您好,多柔比星(鹽酸多柔比星)加異環(huán)磷酰胺和美司鈉