以前沒(méi)有什么病，一檢查就這樣了，怎么辦？
2019-08-13 306次

病情描述：

以前沒(méi)有什么病，一檢查就這樣了。

提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!

張歡醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦產(chǎn)科

高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變，需要進(jìn)一步處理，但是目前不能排除更重病變。如果只是高級(jí)別病變，你可以做一個(gè)宮頸LEEP，根據(jù)術(shù)后病理看看是否需要進(jìn)一步手術(shù)治療。

HPV有查過(guò)嗎，生過(guò)孩子沒(méi)？宮頸癌主要是有人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染引起的，臨床上大部分病人沒(méi)有什么癥狀。

生過(guò)孩子，HPV16。

如果最后的病理只是一個(gè)高級(jí)別病變，手術(shù)做完術(shù)后隨訪(fǎng)就可以了，心理壓力不要太大。

現(xiàn)在不是已經(jīng)確診是宮頸癌1B期了嗎，現(xiàn)在好的方案是？

這個(gè)病理沒(méi)有報(bào)告癌啊，磁共振不是確診的。病理報(bào)告的是高級(jí)別病變，這個(gè)屬于癌前病變。

您的意思是現(xiàn)在還不確定？

對(duì)的。

今天上午做手術(shù)。

做什么手術(shù)？

子宮切除術(shù)。

你肯定是要手術(shù)的，但是你這個(gè)病理報(bào)告是高級(jí)別。

做了手術(shù)做的病理是準(zhǔn)確的吧？

高級(jí)別有兩種處理方式： 1、宮頸LEEP。優(yōu)點(diǎn)是保留了子宮，但是可能最終的術(shù)后病理提示病變宮頸沒(méi)有切干凈或者病理升級(jí)。子宮最后還是保不住，甚至手術(shù)范圍更大可能。

已經(jīng)確定切除子宮了。

2、你已經(jīng)完成了生育，如果不是特別想保留子宮，那么也可以切除子宮。只是說(shuō)你還年輕，大部分年輕的病人并不是很愿意切子宮，術(shù)后的病理是準(zhǔn)確的。

術(shù)中應(yīng)該會(huì)給你送一個(gè)快速冰凍，明確性質(zhì)及病變范圍，既然已經(jīng)最終的手術(shù)方式確定了，你就安心等待手術(shù)。

您分析一下像這種復(fù)發(fā)的可能性有多大？

復(fù)發(fā)畢竟是少數(shù)。

嗯，感謝您！

現(xiàn)在她這個(gè)算是早期還是中期？

等最后的病理報(bào)告出來(lái)了才能答復(fù)你。

病理報(bào)告出來(lái)第一時(shí)間傳給您。

嗯。

感謝。結(jié)果是鱗癌。

那就按照腫瘤的手術(shù)范圍做，等最后的病理報(bào)告，看看要不要進(jìn)一步放、化療。