問視網膜中央動脈阻塞的臨床表現視網膜中央動
2021-02-12 1594次
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視網膜中央動脈阻塞的臨床表現視網膜中央動脈阻塞怎么
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視網膜脫落原因視網膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據它產生的原因不同,我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離,和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網膜撕裂產生裂孔;還有黃斑前膜導致的,視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔,導致的視網膜脫離;以及各種原因出現的PV2,我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變,導致了視網膜被撕裂,產生裂孔,導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現,這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導致了滲出液的增加,使得視網膜被滲出液頂起來了,產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因,叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病,而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了,而導致的脫離,叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中,是以孔源性視網膜脫離最常見的。02:23
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視網膜脫落的癥狀視網膜在它原來的解剖位置上,有一個良好的營養狀態,這是維持我們視力的最重要的基礎。一旦視網膜脫落,離開了原來的解剖位置,細胞的營養就會迅速地受到影響,而產生不可逆的變化。患者出現的癥狀,就是視力迅速地下降,在視野當中有某一個范圍像拉幕,戲劇舞臺上,拉大幕一樣的這種感覺,就是從某一個方向上有一塊黑影,逐漸地往中間發展,迅速地擴散,這個癥狀是非常明顯的,患者一般來說,不會忽略掉這個癥狀。所以視網膜脫離會非常嚴重地,迅速地使得患者的視力下降,視野受到嚴重的影響。01:22
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視網膜中央靜脈阻塞臨床表現?視網膜中央靜脈阻塞可以分為:一、輕型,又稱非缺血型、高滲型或部分阻塞型。自覺癥狀輕微,視神經乳頭和黃斑區正常,或有輕度的水腫。動脈管徑正常,靜脈迂曲擴張,延視網膜四支靜脈有少量、或中量、或點狀的出血,沒有或偶見棉絮狀斑。視網膜有輕度的水腫,晚期靜脈有白鞘伴隨。二、重型,又稱缺血型、出血性型、完全阻塞型。此型的特點是視網膜有多量的出血和棉絮狀斑,視神經乳頭和視網膜明顯的水腫,視力嚴重受損常下降到0.1以下。熒光血管造影有大量視網膜毛細血管無灌注區、動靜脈短路、微血管瘤或新生血管形成。視野檢查有大濃密的中心或旁中心暗點,晚期可產生虹膜新生血管或新生血管型青光眼。視網膜電圖常顯示B波低平等改變。語音時長 1:56”
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視網膜中央靜脈阻塞的臨床表現視網膜中央靜脈阻塞可以分為非缺血性和缺血性,缺血性較非缺血性臨床表現、并發癥和預后都嚴重。非缺血性視網膜中央靜脈阻塞的臨床表現主要是患者的病變較輕,未累及黃斑時患者無視力下降或有輕度的視力下降,當病程較長者可以出現黃斑水腫,患者的視力下降明顯,視物變形。缺血性視網膜中央靜脈阻塞患者的視力下降,嚴重者患眼可表現為相對性的傳入性瞳孔反應缺陷,患者基本上視力只是指數,甚至是光感,在這種情況下要積極的對癥治療。語音時長 01:09”
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視網膜中央動脈阻塞的臨床表現視網膜中央動脈阻塞是一種發病急危害重的疾病,發病后患者會突然發生無痛性完全失明。有的病人在發作前有陣發性黑曚。患眼瞳孔直接光反射消失,間接光反射存在。視網膜混濁水腫,尤其是后極部,但在中心凹,可透見其深面的脈絡膜桔紅色反光,在周圍灰白色水腫襯托下,形成桃紅斑。視網膜動脈變細,少見視網膜出血。數周后,
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視網膜中央動脈阻塞的診斷要點第一,多見于五十歲以上年長患者,患者多患有心血管疾病,動脈硬化,高血壓,也可見于術后高眼壓,眶內高壓等情況。第二,多是單眼發病,視力突然急劇下降,僅見手動或有光感,故是光視復視和偏頭痛。第三,瞳孔開大,直接對光反射遲緩,眼底表現是后極部視網膜呈現蒼白色水腫,有時可以見有出血點,黃斑區可見櫻桃紅,還有
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視網膜中央動脈阻塞急癥
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視網膜再次脫落的臨床表現再次脫落了視力會下降