問頸動脈右側分叉處壁見9.5*1.8mm斑
2020-03-11 2369次
病情描述:
頸動脈右側分叉處壁見9.5*1.8mm斑塊,左側頸部總動脈后壁見10×1.4mm斑塊。患者高血壓,體重200斤,肥胖。
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右側頸動脈斑塊怎么辦發現右側頸動脈斑塊的患者可以控制飲食,服用藥物治療,或者進行手術治療。頸動脈斑塊雙側發病率基本一致,左側和右側的發病率基本是相同的,如果出現右側的頸動脈斑塊,首先要進行超聲檢查明確斑塊的位置、范圍、引起狹窄的程度,如果狹窄程度超過50%,病人經常頭暈,甚至眼前發黑、暈倒,再有就是發生過腦梗塞,是需要進行手術的,手術方法有頸動脈內膜剝脫手術或者頸動脈支架植入手術。如果狹窄程度超過75%了,即使沒有癥狀也應該手術,超過75%的狹窄大概率會引起缺血性卒中事件,引起腦梗死,所以要防患于未然。如果是比較輕微的狹窄,超聲發現了斑塊,但是沒有造成嚴重的狹窄和堵塞,說明身體發出了警鐘,需要進行控制,要進行低鹽低脂飲食,必要的時候服用他汀類藥物來預防斑塊進一步發展,穩定斑塊,然后預防斑塊破裂。01:27
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右側頸動脈粥樣硬化斑塊如何形成一側的頸動脈斑塊是如何形成的,在我們臨床中,一般很多頸動脈狹窄的患者,他都是單側發病,雙側也有,但是比例比較低,大約10%~20%,絕大多數是一側發病,跟病人的生活習慣,睡眠習慣,是有一定的關系,一般來講就是動脈硬化,造成了頸動脈的狹窄,多數是有一些基礎的病因在,像高血壓、高血脂、高膽固醇,這些需要進行病因學的糾正,再一個如果說狹窄造成了癥狀,像頭暈、黑蒙、暈倒、腦梗死,這些個50%以上的狹窄,就需要手術干預了,對于沒有癥狀的,臨床檢查發現超過70%的狹窄,也要進行早期的手術干預。01:07
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頸動脈軟斑看什么科出現了頸動脈軟斑需要及時到醫院就診,就診的科室是神經內科,在神經內科專科醫生的指導下進行對應的治療。出現了軟斑如果沒有及時治療有可能斑塊脫落會導致腦梗塞的形成,需要及時服用抗血小板的藥物阿司匹林或氫氯吡格雷,調脂穩定斑塊的藥物他汀,例如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀均是比較好的選擇。還需要在生活中控制危險因素,例如控制血壓,血糖,血脂平穩,戒煙戒酒,控制體重。還需要盡量多吃新鮮的蔬菜以及水果,少吃含膽固醇、飽和脂肪酸以及反式脂肪酸較多的食物,定期復查血脂的水平,還需要復查頸動脈彩超觀察斑塊的性質。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:24”
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頸動脈軟斑掛什么科頸動脈軟斑,建議去醫院掛神經內科。頸動脈斑塊一般是通過彩超來評估斑塊是否穩定,軟斑塊大部分是含有脂質較多,或者是有出血這種情況,斑塊是屬于不穩定性的,在彩超上往往表現為低回聲,是容易導致腦卒中發生的。用藥治療,一般是堅持應用他汀藥物,抗血小板聚集藥物等等,而且要定期去復查彩超,評估斑塊的穩定性。如果斑塊進展引起的頸動脈狹窄,如果在50%左右,患者有明顯的腦供血不足的癥狀,建議去神經內科評估能否行頸動脈內支架成形術,或者是去神經外科咨詢,能否行頸動脈內膜剝脫。如果是狹窄70%以上,一般也是建議去醫院神經內科或者神經外科咨詢行介入治療,或者是頸動脈剝脫手術治療。語音時長 01:22”
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頸動脈分叉處軟斑頸動脈分叉處軟斑可能是高血脂引起的,也可能是高血壓導致的,可以通過藥物治療。1、高血脂:高血脂是指機體血漿中膽固醇和甘油三酯水平升高超過正常水平,有可能會引起頸動脈分叉處軟斑的現象,發病原因不明確,和遺傳因素、飲食習慣有關,通常沒有什么明顯不適癥狀,大多數都是因為在常規體檢時發現。患者需要及時治療,
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