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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 27037次

• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關的，就是認為跟血壓相關的這些藥物，需要大家到醫院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫院，到專業的大夫，專業的醫生幫助大家，來解決這個問題，而不是自行判斷。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 9666次

• 高血壓打什么針降壓藥
  需要靜脈使用降壓藥物的高血壓，常見的就有高血壓急癥，指的是短時期內數小時或數天血壓重度升高，舒張壓大于130毫米汞柱或收縮壓大于200毫米汞柱，常用的有硝酸甘油，如果硝酸甘油使用效果不好，可以換為硝普鈉或尼卡地平，拉貝洛爾。開始24小時內將血壓降低20%~25%，48小時內，血壓不低于160/100毫米汞柱，1~2周內再將血壓降至正常水平。由于短時間內將血壓降為正常，有可能出現重要器官的血流灌注不足，導致腦梗，心梗等并發癥。由于血壓太高引起的急性左心衰，表現為呼吸困難，端坐呼吸，也需要靜脈使用降壓藥物，硝酸甘油或硝普鈉靜脈泵入。
  語音時長 01:34”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-06-30 6487次

• 高血壓降壓藥
  目前治療高血壓主要的用藥就是口服降壓藥，可分為五種：第一種是血管緊張素轉化酶抑制劑，例如卡托普利、倍朵普利、依那普利、福辛普利等。第二種是β受體阻滯劑，例如美托洛爾片、美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片。第三種血管緊張素II受體拮抗劑，例如為厄貝沙坦、纈沙坦等。第四種是利尿劑，例如吲達帕胺，也就是常用的壽比山。第五種是鈣離子拮抗劑，它更加適用于老年人高血壓，尤其是收縮壓比較高，而舒張壓正常的患者。目前降壓藥目的是控制在140/90毫米汞柱以內，如果高血壓病人合并有糖尿病，應該控制在130/80毫米汞柱以內。
  語音時長 1:09”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-07 5336次

• 中度高血壓吃什么降壓藥
  病情分析：中度高血壓可以服用硝苯地平、氨氯地平、馬來酸依那普利、培哚普利等。也可以將地平類和普利類降壓藥合并服用，但要在醫生指導下用藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。 意見建議：中度高血壓患者應按時服藥，按時檢測血壓，并調理好飲食。保持飲食清淡，減少高鹽食物，以免影響血壓的控制。可以多吃蔬菜、水果、粗糧。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-21 1503次

• 初期高血壓吃什么降壓藥
  對于初期高血壓患者，他一般的話我們先不用使用降壓藥。主要還是通過改善生活方式和飲食習慣，對于飲食方面我們主要還是以低鹽低脂飲食。平時不能吃得太咸，也不能吃得太油膩，如果體重偏胖的話，還需要通過減輕體重來控制血壓。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2501次

• 高血壓不吃降壓藥
  高血壓患者不吃降壓藥是一件非常危險的事情，容易引起血壓波動過大，而導致一些危險事件的發生，不能夠因為藥物有副作用或者是擔心安全的問題而不能夠堅持或者不吃降壓藥物。目前高血壓患者是沒有完全有效的治療方法能夠完全根治，也只能是在醫生的指導下選擇適合的藥物，進行長期有規律的服用，不能夠隨意的停止藥物或者加
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 327次

• 高血壓降壓藥有什么藥
  高血壓的常用降壓藥物有：1，血管緊張素轉化酶抑制劑，如依那普利，卡托普利，雷米普利等，用于高血壓合并冠心病，高血壓合并糖尿病，高血壓合并心力衰竭者。2，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如厄貝沙坦，纈沙坦等。3，鈣通道阻滯劑，如硝苯地平、氨氯地平等，降壓效果較好，適用范圍較廣，極少數患者服用后可出現下肢浮腫。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 137次