在臨床上根據(jù)患者不同的癥狀,通常選用不同的治療方式:
第一、觀察等待,對于輕度下尿路癥狀及中度以上癥狀,同時生活質(zhì)量尚未受到明顯的患者,可以采用觀察等待。
第二、藥物治療,第一個α受體阻滯劑的臨床應(yīng)用,如果患者存在明顯的梗阻癥狀,通常可以用阿夫唑嗪、特拉唑嗪、鹽酸坦索羅辛等藥物來增強(qiáng)患者的排尿動力;第二5-α還原酶抑制劑的應(yīng)用,代表性藥物有非那雄胺、度他雄胺這類藥物可以明顯縮小前列腺的體積以緩解前列腺增生的癥狀。
第三,M受體拮抗劑,托特羅定、索立納新與α受體阻斷劑聯(lián)合應(yīng)用,明顯緩解前列腺增生的排尿梗阻癥狀。
第四,植物類的制劑,舍尼通、通尿靈、保前列等。
第五,中藥治療,根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象辨證分型系統(tǒng)治療。
第三大類是外科治療,根據(jù)患者的不同癥狀以及相關(guān)的檢查結(jié)果,通常選用以下的治療方式,第一,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù);第二,開放性前列腺摘除術(shù);第三,等離子雙極電切術(shù);第四經(jīng)尿道激光前列腺治療術(shù);第七經(jīng)尿道微波熱療。