過敏性紫癲多為急性起病,各種癥狀可以不同的組合,出現(xiàn)先后不一,首發(fā)癥狀為皮膚紫癜為主,少數(shù)病例以腹痛、關(guān)節(jié)炎和腎臟癥狀首先出現(xiàn),起病前一到三周常伴有呼吸道感染病史,可伴有低熱、食欲不振、乏力等全身癥狀。
第一是皮膚型的紫癜,反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜為本病的特征,多見于四肢及臀部對(duì)稱分布,深側(cè)較多,分批出現(xiàn)面部和軀干較少。
第二是胃腸道的癥狀,約見于三分之二的病例有血管炎引起的腸壁水腫,出血壞死和穿孔是產(chǎn)生胃腸癥狀及嚴(yán)重并發(fā)癥的主要原因,一般以陣發(fā)性劇烈腹痛為主,常位于臍周或下腹部,伴有嘔吐,但嘔血較少,少數(shù)部分可以伴有黑便和血便,偶爾病發(fā)腸梗阻和腸穿孔。
第三是關(guān)節(jié)型,約三分之一的病例可以出現(xiàn)手、腕等大關(guān)節(jié)的腫痛活動(dòng)受限。
第四腎臟的癥狀,30%到60%的病例有腎臟受損的臨床表現(xiàn),腎臟癥狀多在發(fā)病一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)也可以在更晚期出現(xiàn),于其他癥狀消失后發(fā)生,少數(shù)則以腎炎作為首發(fā)的癥狀,癥狀輕重不一,多數(shù)出現(xiàn)血尿、蛋白尿和管型尿,伴有血壓升高及水腫稱為紫癜性腎炎,它的表現(xiàn)比如顱內(nèi)出血、癱瘓等。