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• 膽囊手術(shù)的術(shù)前術(shù)后用藥

  膽囊結(jié)石、膽囊良性息肉是臨床常見的膽囊良性病變，近年來其發(fā)病率逐年升高。自從1882年LANGENBUCH完成了世界第一例膽囊切除術(shù)，此后的100多年，膽囊切除術(shù)已成為膽囊良性疾病的主要治療手段，隨著腹腔鏡膽囊切除術(shù)的逐漸普及，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)日趨成熟，已經(jīng)成為治療膽囊良性疾病的手術(shù)方式之一。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)在膽道鏡的直視下取出膽囊結(jié)石，既保留膽囊及其功能，又取凈結(jié)石，消除了臨床癥狀，維護(hù)了人體的正常生理功能。膽囊炎急性發(fā)作后膽囊壁的炎癥水腫可逐漸消退，通常需1個月左右，術(shù)前可通過服藥預(yù)防膽絞痛反復(fù)發(fā)作，加快膽囊炎癥水腫的吸收恢復(fù)，從而為內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后常需要口服一些調(diào)節(jié)肝臟分泌膽汁成分或調(diào)節(jié)膽囊功能的藥物來預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。對于膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎患者，術(shù)前應(yīng)用膽寧片治療，能夠顯著控制右上腹隱痛、腹脹等癥狀。膽寧片能夠舒張膽道及Oddi括約肌，預(yù)防膽絞痛的發(fā)作。急性膽囊炎患者膽囊炎癥水腫，屬保膽手術(shù)的禁忌證。應(yīng)用膽寧片可減輕膽囊炎癥水腫，加快膽囊水腫的消退，使部分無保膽手術(shù)適應(yīng)證的急性膽囊炎患者的膽囊炎癥水腫減輕。熊去氧膽酸對膽囊膽固醇結(jié)石的治療作用已得到公認(rèn)，但其療程長，療效不盡人意，而牛磺熊去氧膽酸溶解膽固醇的能力有較大地增加，表現(xiàn)出了比UDCA更好的療效及更高的安全性。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后證實膽固醇結(jié)石者可應(yīng)用TUDCA，起到預(yù)防膽固醇結(jié)石復(fù)發(fā)的作用。具有消炎利膽作用的中成藥在膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎的治療中已有廣泛應(yīng)用。中成藥膽寧片在這方面有較好的作用，膽寧片對內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后的作用有：①松弛膽道括約肌，預(yù)防膽絞痛及膽漏；②加快術(shù)后膽囊創(chuàng)傷性炎癥的消退，促進(jìn)術(shù)后膽囊功能的恢復(fù)。因此，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后建議應(yīng)用牛磺熊去氧膽酸膠囊或中成藥膽寧片至少6個月，可有效降低膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率。

  

  03:56
  周敬強(qiáng) 主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院西院

  2020-07-08 11276次

• 祛眼袋手術(shù)后用冰袋敷幾天好

  袪眼袋手術(shù)以后，一般冰敷的時間以兩天為宜，也就是48小時最合適。之所以要用冰袋進(jìn)行冰敷，是為了減少水腫，減少出血，特別是剛做完手術(shù)的時候，冰敷效果最好，這個時候由于手術(shù)的創(chuàng)傷或者小血管往外滲血等問題，用上冰袋以后可以減輕水腫，可以讓小血管收縮，減少出血，術(shù)后的水腫和淤青就會比較輕。但是兩天以后，也就是48小時以后，出血已經(jīng)停止，這個時候需要用熱敷來促進(jìn)血液循環(huán)，讓血液流通的快一點，把血塊盡快的溶化掉，把水腫液盡快的吸收到血管里面。

  

  01:14
  周常青 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-11 3818次

• 甲狀旁腺瘤手術(shù)后用什么消炎藥
  甲狀旁腺瘤手術(shù)之后的患者，如果出現(xiàn)傷口發(fā)炎或者全身發(fā)熱的癥狀時，是需要應(yīng)用消炎藥物的，首選應(yīng)用青霉素類消炎藥物，可以應(yīng)用注射用青霉素鈉入液靜滴治療，或者應(yīng)用哌拉西林鈉，舒巴坦鈉入液靜滴治療。如果患者青霉素過敏，則可以選用頭孢菌素類的消炎藥物，可以選用頭孢呋辛鈉入液靜滴治療。如果患者癥狀較重，則需要應(yīng)用高級的消炎藥物，比如可以用頭孢哌酮鈉，舒巴坦鈉入液靜滴治療。另外，如果患者高燒不退，則需要完善血培養(yǎng)等相關(guān)檢查，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果選擇合適的抗生素進(jìn)行抗炎治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-13 2151次

• 小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)后用輸液嗎
  小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)一般是在全麻下進(jìn)行的，行的是腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)，手術(shù)過程對患兒的腸管沒有影響。如果患兒疝氣未發(fā)生嵌頓，手術(shù)過程中不會影響腸道。一般情況下患者術(shù)后是不用輸液的。如果有個別患兒對麻醉藥物有反應(yīng)，會出現(xiàn)術(shù)后的惡心，嘔吐等癥狀，為避免患兒脫水可能會給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液治療。在患兒手術(shù)后一定要避免患兒哭鬧，避免患兒便秘以及感冒咳嗽等導(dǎo)致腹壓增高的原因。如果這些原因不能很好的預(yù)防，有可能會導(dǎo)致疝氣的復(fù)發(fā)，不利于患兒恢復(fù)。
  語音時長 01:24”
  代建國 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-19 4536次

• 骨髓炎手術(shù)后用什么消炎
  對于骨髓炎保守治療沒有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后要選擇敏感的抗生素抗感染治療，需要根據(jù)滲出物的細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的抗生素。同時還要積極的患肢制動，保持傷口清潔干燥，加強(qiáng)換藥。積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 1301次

• 中暑后用什么藥輸液
  建議補(bǔ)液，補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀、維生素，監(jiān)測體溫和電解質(zhì)變化，少量多次飲水，并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時應(yīng)立即平臥，及時靜脈滴注鹽水。對于重癥中暑者，除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外，還應(yīng)該迅速將其送診，同時采取綜合措施進(jìn)行救治。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-17 3206次

• 隆胸術(shù)后用什么輸液消炎
  隆胸手術(shù)作為醫(yī)美領(lǐng)域中的常見項目，術(shù)后消炎是確保手術(shù)成功和患者安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在術(shù)后消炎藥物的選擇上，醫(yī)生通常會根據(jù)患者的具體情況和手術(shù)類型，推薦不同類型的抗生素進(jìn)行輸液治療。青霉素類藥物是術(shù)后消炎的常用選擇之一，如注射用青霉素鈉，它通過抑
  李海東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 中暑后用什么藥輸液
  建議補(bǔ)液，補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀、維生素，監(jiān)測體溫和電解質(zhì)變化，少量多次飲水，并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時應(yīng)立即平臥，及時靜脈滴注鹽水。對于重癥中暑者，除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外，還應(yīng)該迅
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-27 165次