新生兒窒息是一種緊急情況,需立即采取有效措施確保嬰兒的生命安全。處理新生兒窒息,關鍵在于迅速恢復呼吸和循環功能,減少后遺癥的發生。具體措施包括建立正常呼吸、氧療、胸外心臟按壓、必要的藥物治療等。
要評估新生兒的呼吸狀態,若無自主呼吸,需立即進行心肺復蘇,包括清理呼吸道、提供氧氣和人工呼吸,以恢復正常的血液循環和供氧。
如果窒息導致缺氧,應迅速給予高流量濕化氧氣吸入,以提高血氧飽和度,糾正低氧血癥。
在特定條件下,如心跳驟停,應進行胸外心臟按壓以維持血液循環,保證器官功能。
藥物治療在新生兒窒息處理中占據重要地位。例如,腎上腺素可用于心搏停止或心率過低的情況;擴容藥適用于懷疑失血或休克的新生兒;碳酸氫鈉則用于糾正嚴重的代謝性酸中毒。此外,根據具體情況,還可能使用尼可剎米增強呼吸中樞興奮性,洛貝林促進呼吸道分泌物排出,以及利多卡因抗心律失常等。
在整個搶救過程中,應密切監測新生兒的生命體征。同時,定期評估窒息原因,以便及時調整治療方案。必要時,需將患兒轉至兒科重癥監護病房接受進一步治療。