臨床上引起低鉀血癥的原因一般分為四大類,第一類攝入過(guò)少,第二類,排出過(guò)多,第三類是轉(zhuǎn)移性的低鉀血癥,第四類是稀釋性的低鉀血癥。
對(duì)于第一類攝入過(guò)少,主要見于長(zhǎng)期進(jìn)食少或者是禁食的患者,對(duì)于排出過(guò)多,主要是消化道排出過(guò)多,或者是汗液排出過(guò)多,或者是尿液里面排鉀過(guò)多引起的低鉀血癥,腹瀉,嘔吐比較嚴(yán)重的,容易出現(xiàn)低鉀血癥,在高溫下長(zhǎng)期作業(yè)出汗比較多的也會(huì)引起低鉀血癥。
尿的排出鉀過(guò)多,引起的低鉀血癥在臨床上是我們最需要關(guān)注的一些腎臟疾病,像腎小管酸中毒,急性腎衰竭的多尿期會(huì)有低鉀血癥,而一些內(nèi)分泌疾病像原發(fā)性醛固酮增多癥,皮質(zhì)醇增多癥,也會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥,而一些排鉀的利尿藥像呋塞米,氫氯噻嗪也會(huì)導(dǎo)致鉀從尿排出過(guò)多,引起低鉀血癥。轉(zhuǎn)移性低鉀血癥和稀釋性低鉀血癥在臨床上就是顧名思義的轉(zhuǎn)移了或者是被稀釋了導(dǎo)致的血鉀低。