動脈瘤手術是治療動脈壁異常擴張的重要方法,但如同其他復雜手術,它也可能伴隨一系列并發癥。首要的并發癥包括出血、感染、神經系統損傷、腎功能損害及心血管事件。
1、出血是動脈瘤手術最常見的并發癥之一,可能源于手術過程中的血管損傷或術后縫合口裂開,嚴重時需輸血或再次手術止血。
2、感染風險亦不可忽視,包括手術切口感染及深部組織感染,如發生,應及時使用抗生素如頭孢曲松、環丙沙星等進行治療。
3、神經系統損傷可能因手術操作累及周圍神經,導致術后出現肢體麻木、無力甚至癱瘓,需長期康復治療。
4、腎功能損害多見于手術中使用造影劑或長時間阻斷血流,術后應密切監測腎功能,必要時使用保護腎臟藥物,如依那普利、貝那普利等。
5、心血管事件如心肌梗死、心律失常等,在動脈瘤手術中也時有發生,特別是對于有心血管基礎疾病的患者,術前術后應嚴格控制血壓、心率,并準備硝酸甘油、利多卡因等急救藥物。