TST痔瘡手術和PPH痔瘡手術的區別主要在于治療理論不同。
PPH手術方法的機理是在脫垂內痔的上方近內痔上緣的地方環形切除直腸下端腸壁的粘膜和粘膜下層組織,并在切除的同時對遠近端粘膜進行吻合,使脫垂的內痔及粘膜被向上懸吊和牽拉,不再脫垂。同時由于位于粘膜下層來自直腸上動脈供給痔的動脈被切斷,術后痔血供減少。因此,該手術的確切名稱應為“痔上粘膜及粘膜下層環切,肛墊懸吊術”。
TST痔瘡手術又稱選擇性吻合器痔切閉術或開環式微創痔上粘膜切除吻合術。是在PPH技術的基礎上,對原有的術式進行改良,而產生的新的技術,其特點是手術操作簡單,術后疼痛輕微(幾乎無痛),并發癥少,恢復時間短,療效佳,患者滿意度高。PPH治療機理是痔上粘膜環形切除,其原理是將脫出的肛墊拉回,使痔核回收。而TST是將先擇性內痔痔核切除,其治療的理論是不同的。