膽汁的分泌和排泄主要受神經和體液雙重調節,并以體液調節為主。
神經調節在膽汁分泌中起到一定作用。當食物刺激消化道時,通過神經反射,可以促進肝膽汁的分泌,同時使膽囊輕度收縮,Oddi括約肌舒張,這樣膽囊膽汁和肝膽汁就能順利流入十二指腸。
體液調節是膽汁分泌和排泄的主要調節方式,涉及多種激素和因子:
1、胰泌素:對肝膽汁的分泌具有一定的刺激作用。
2、縮膽囊素:能強烈收縮膽囊平滑肌,并舒張Oddi括約肌,促使膽汁大量排入十二指腸。
3、胃泌素:不僅能直接作用于肝細胞和膽囊增加膽汁分泌,還能通過刺激胃酸分泌間接促進膽汁分泌。
此外,當膽汁中的膽鹽排入小腸后,大部分會被小腸黏膜吸收入血,通過門靜脈回到肝臟,重新組成膽汁,這一反饋機制也調節著膽汁的分泌和排泄。