心包積液穿刺拔管注意事項包括注意消毒、動作不宜過大等。同時,應(yīng)注意拔管后的注意事項,如觀察癥狀。
心包積液插管后,應(yīng)注意手術(shù)必須嚴(yán)格無菌,如果心包感染,可能會危及患者的生命,拔管前,用碘伏對心臟區(qū)域進(jìn)行充分消毒,消毒范圍距離插管至少15CM,拔管過程中動作應(yīng)緩慢,不要用力過大。同時,在拔管過程中,避免空氣進(jìn)入心包腔。拔管結(jié)束后,可用紗布覆蓋穿刺點,防止感染,防止空氣進(jìn)入心包腔。
在拔管結(jié)束后,還應(yīng)密切觀察癥狀的變化。雖然心包穿刺后癥狀會明顯改善,但一些患者很快就會出現(xiàn)心包積液。穿刺引流后,心包腔內(nèi)液體再次增多,癥狀反復(fù)出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這種問題,需要立即進(jìn)行心臟彩色多普勒超聲檢查,以確定是否有另一種積液增加。