慢性心衰的主要分為4期,一般心功能分級包括A、B、C、D四期,治療原則以分期對癥治療為主。
1、A期:尚無心臟結構功能異常,體力活動都不受限,沒有任何氣短、呼吸急促等現象,但是患者有些易患因素,比如高血壓、糖尿病、冠心病等。患者應多運動戒煙戒酒,積極治療高血壓、糖尿病、冠心病。
2、B期:已經有心臟結構的改變,比如心臟擴大,有瓣膜病、風心病,比較重的體力活動受限。患者應控制危險因素,可以在醫生指導下使用ACEI和β受體阻滯劑,如沙庫巴曲纈沙坦鈉片、鹽酸普萘洛爾片等藥物。
3、C期:開始有明顯的心力衰竭的臨床表現,心臟結構異常,有過或仍有心力衰竭癥狀。患者應積極進行抗心衰治療,在醫生指導下常規應用利尿劑,如螺內酯片、雙石通淋膠囊等。
4、D期:靜息的時候都會有心慌氣短的表現,屬于難治性的心力衰竭,需要較先進的技術和輔助的技術進行治療,例如機械循環支持、心臟移植等。
慢性心衰是不斷進展的過程不可能逆轉,建議患者及早發現,及早治療。