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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8498次

• 心臟瓣膜手術危險嗎

  心臟瓣膜手術，術后比較常見的并發癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關，一類就是它需要服用抗凝藥物，調整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復是一段過程，跟術前心臟功能的狀態、手術當中的效果，大致心臟功能康復需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復的過程中，患者和家屬比較強調就是要控制飲水，每天的飲水量要適當的控制，然后就是飲食結構需要有營養、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務，這些都不行。適當的逐漸增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當的進行家務活動，這樣對心臟的康復是有好處的，服用華法林調整INR值，在術后的康復過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術，瓣膜上長了血栓，手術就失敗了。

  

  02:00
  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 22046次

• 心臟瓣膜修復術管多久
  具體情況要根據患者的身體情況來進行判斷，與維持的時間和自身調養有密切的關系，通常來說大多數患者維持的時間能夠在10年，甚至20年以上。1.在自身調養這方面建議患者飲食清淡，比如說避免大量食用菠菜、番茄、豬肝等富含維生素K、可能會干擾患者抗凝治療的這類食物。2.建議患者遵醫囑服藥，為保護和改善心功能，患者在術后不能驟然停藥，而應該嚴格按照醫囑服藥。3.堅持進行抗凝治療，人工瓣膜主要有兩種，一種生物瓣，一種是機械瓣，由于人工瓣膜對于心臟而言是一種異物，血液容易在人工瓣膜上形成凝固，進而導致血栓栓塞，比如腦梗死或人工瓣膜功能障礙，因此所有瓣膜病人都需要進行抗凝血治療，一般來說，換生物瓣膜的病人需要口服華法林3到6個月，以后可以停藥，換機械瓣膜的病人以及有房顫的病人需要終身服用抗凝血藥物華法林4.定期去醫院復查，一般來說術后半年、一年以及每年患者都需要復查超聲心動圖，以便了解患者心功能恢復程度和人工瓣膜的功能情況。
  語音時長 01:49”
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-03-03 6619次

• 生物瓣膜和機械瓣膜的區別
  機械瓣膜包括球瓣、浮動碟瓣和傾斜蝶瓣，其優點是磨損性比較強，但機械瓣畢竟是金屬的，放到體內之后盡管材料改進了，但是還是容易形成血栓，所以每天需要吃防止血栓的藥物，需要終身抗凝治療。機械瓣膜的優點是用的時間比較長，原則上可以用四五十年，這是它最大的優點，不利因素就是要終生吃抗凝藥，吃抗凝藥需要經常化驗血，不驗血吃多了吃少了都不合適。生物瓣膜，包括豬主動脈瓣膜，牛心包瓣，同種硬腦瓣膜，其優點是血栓的概率比較低，不需要終身服用抗凝和具有與天然瓣相仿的中心血流，但如果機械牢固三五年可以發生退行性鈣化而磨損，十年或者十幾年后約有50%的患者需要再次接受換瓣手術。
  語音時長 1:29”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-05 11325次

• 瓣膜怎么修復
  病情分析：修復瓣膜多需要進行手術，手術的方式要根據患者的病情以及瓣膜的功能狀況決定，如果功能嚴重受損可以行瓣膜修復術或者是瓣膜置換術。意見建議：有瓣膜病的患者，在日常生活中要注意避免勞累和長時間站立，平常可以經常按摩下肢，可以促進血液循環，有利于瓣膜功能的恢復。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 2501次

• 瓣膜怎樣修復
  病情分析：瓣膜修復多需要手術修復，可以通過把瓣環進行緊縮一下或者是把脫垂的瓣膜縫到原來的位置上，這樣就可以減輕患者的癥狀。意見建議：對于癥狀比較輕微的瓣膜病，一般不需要特殊治療，平常盡量少活動，不要干重體力活，避免勞累，在飲食方面要低鹽低脂飲食，定期復查，如果癥狀加重可以手術修復。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 1601次

• 瓣膜成型術是瓣膜修復術嗎
  瓣膜成型術是瓣膜修復術，患者在做手術時要盡量到正規的醫院去做。瓣膜成型術一般也叫做瓣膜修復術，主要是起到修復受損瓣膜的作用，一般會用在瓣膜病變的情況中，通常可以將受損的瓣膜修復到原來的狀態，是一種大型手術，所以患者要盡量到正規的醫院去做，避免提高手術風險。瓣膜成型術通常可以治療心臟瓣膜病等疾病，心臟
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 149次

• 瓣膜修復術大嗎
  瓣膜修復術臨床上是指心臟瓣膜成形術，心臟瓣膜成形術是一種大手術，且手術存在一定的風險。心臟瓣膜成形術是將病變的瓣膜給予修復以達到冶療目的，其通常適用于瓣膜關閉不全的患者，心臟瓣膜成形術屬于大手術，且手術存在一定風險，患者若不及時采取手術治療，導致的后果可能比手術造成的影響更大，心臟瓣膜置換術主要通過
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 426次