人流后20天突然流黑血大多數(shù)是淤血排出的表現(xiàn)，屬于正常現(xiàn)象，但如果出血量比較大，不排除是宮內(nèi)殘留或者藥物因素所引起，需要及時就醫(yī)進行檢查治療。
1、淤血排出：
正常情況下進行人流手術(shù)后10天到20天左右會有陰道少量出血的表現(xiàn)，這是因為子宮后期逐漸收縮，導致宮腔內(nèi)淤血逐漸排出所引起，也是人們所說的惡露排出，是正常現(xiàn)象。一般不需要進行特殊處理，做好個人衛(wèi)生即可。
2、宮內(nèi)殘留：
如果出血量比較大，考慮是宮內(nèi)殘留所引起。需要及時到醫(yī)院進行B超檢查，如果只是少量殘留，可以在醫(yī)生的指導下服用藥物治療，比如生化湯、桂枝茯苓膠囊等。如果出血量比較大，伴隨有腹痛等，需要再次進行清宮手術(shù)。
3、藥物因素：
如果人流后過早同房，為了避免懷孕，服用了緊急避孕藥或者短效避孕類藥物，也會引發(fā)突然流黑血等表現(xiàn)。如果只是輕微出血，不需要進行特殊處理，如果出血量較大，出血時間較長，需要及時服用藥物進行止血治療，比如宮血寧或者葆宮止血顆粒等，避免引發(fā)失血性休克。
