由于左心衰竭導致心臟的射血量減低,過量的血液積聚在左心室內,而肺循環主要是將血泵入到左心室,這種情況下左心的負荷增加,會導致肺部的循環壓力增加,從而導致肺水腫,一般主要考慮是由于以下兩種原因引起的肺水腫。
1、毛細血管壓升高當左心衰發展到一定程度時,肺毛細血管壓急劇上升超過30mmHg(4LPa),肺抗水腫的代償能力不足時,肺水腫即會發生。此外,左心衰竭病人由于輸液不當,導致肺血容量急劇增加,也可引起肺毛細血管壓上升而加速肺水腫發生。
2、毛細血管通透性加大由于肺循環淤血,導致肺泡通氣/血流失調,動脈PaO:下降,缺氧使毛細血管通透性加大,血漿滲入肺泡形成肺泡水腫。與此同時,肺泡內的水腫液可稀釋破壞肺泡表面活性物質,使肺泡表面張力加大,肺泡毛細血管內的液體成份被吸入肺袍中,肺水腫加重。
建議如果出現左心衰竭導致肺水腫的情況,要及時在醫師指導下積極配合治療,以免耽誤病情。